耳石症怎么治疗
发布时间：2018-06-2160537次浏览
良性发作性位置性眩晕
良性发作性位置性眩晕是位置性眩晕中最常见的一种，此类患者几乎占据了周围前庭功能障碍的一半左右。
良性发作性位置性眩晕的特点是由特定类型的头部运动所激发的、持续不到一分钟的、重复发生的眩晕发作。尽管个别的眩晕发作可能是短暂的，但是没有经过治疗的患者通常在几周至几月后再次发生。
●良性发作性位置性眩晕最常见的原因是半规管耳石症(canalithiasis，半规管内含钙的碎片)。后半规管最常受累，其次为水平半规管。前半规管受累导致的良性发作性位置性眩晕罕见。
●在诱发眩晕的操作手法中观察到眼震能更加肯定良性发作性位置性眩晕的诊断。假如在检查中没有发现眼震，那么良性发作性位置性眩晕的诊断则是不确定的。
●良性发作性位置性眩晕的鉴别诊断中主要需要考虑的有体位性低血压、慢性单侧前庭机能减退(vestibular hypofunction)、前庭型偏头痛和伴静态的、下跳性眼震的、中枢性位置性眩晕。伴随静态位置型眼震的、没有既往更加典型的、良性发作性位置性眩晕发作的患者应当进行神经影像检查。
●我们推荐大部分良性发作性位置性眩晕的患者接受微粒复位术手法治疗(Grade 1A)。最有效的复位手法依据受累半规管的不同而不同。手法复位有效的最好证据来自于后半规管受累的良性发作性位置性眩晕患者接受Epley手法复位。
●药物对良性发作性位置性眩晕带来的眩晕发作几乎没有改善，除非是发作次数太过频繁。然而，前庭抑制剂可以被用作手法复位前的药物准备。最常用的药物是培他司汀(betahistine)24mg/次口服2次/日。
●良性发作性位置性眩晕的复发相当常见。大部分仍然对微粒复位术手法治疗有效。复发的患者应当学习自我治疗。
●在很少一部分患者，良性发作性位置性眩晕是难以治疗的。此时可以考虑手术治疗：采用骨粒(bony plugs)堵塞后半规管是一个方法;切断后壶腹神经是另一个可行的手段。
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如判断耳石症
判断耳石症主要从两方面，一个是症状，一个是客观检查。耳石症症状典型的表现为是一个反复的发作，每次发作都跟体位变化有关系，所以很多人经常晕，每次都是早晨一起床或者半夜起夜的时候出现晕，就要考虑是耳石症。再一个耳石上的症状有个特点，跟体位改变有关系，躺在那不动的时候不晕，坐着走路的时候不晕，只有低头、仰头、翻身、坐起来躺下才会晕，而且这种晕是天旋地转的，持续时间很短，比如向左侧一翻身，就天旋地转的晕起来了，赶紧回来就不转了。如果病人是这种情况，就是反复发作的跟体位相关的，天旋地转的晕，天旋地转的感觉持续时间很短，几秒钟不超过一分钟，就考虑病人多半是耳石症。当然，如果要确诊耳石症，就需要做检查，确诊耳石症的检查叫位置实验，一个病人如果症状怀疑是耳石症，就要去做位置实验，做位置实验，一方面确诊是不是耳石症，另一方面要判断耳石症，是哪个半规管的耳石症，定好了位以后，做一个简单的复位，病人大多数症状就迅速缓解了。所以客观检查就是位置实验，做了位置实验有条件的戴上眼罩记录一下眼震，没有条件在诊室，在床旁也可以做一个简单的位置实验，用肉眼来观察位置改变以后，是否诱发出来典型的，扭转的眼震或者水平的眼震，就可以判断病人是不是耳石症。
耳石症复位安全吗
耳石症复位是一种安全的治疗措施。耳石症主要就是耳石脱落到半规管，引起才会发生平衡功能障碍，治疗主要就是让耳石重新回到前庭部位，需要做手法复位治疗，这种治疗方法不仅安全，而且有效，没有太明显的痛苦。但是也有一些特殊患者，在做复位治疗时，可能会有一定的危险性。其中比较常见的就是颈椎病不好的人，在做复位时可能会造成颈椎脱位的危险。另外，如果是高血压患者，在复位治疗以后，很有可能会出现神经过度兴奋的情况，从而导致血压异常快速升高。
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内耳眩晕症和耳石症的症状一样吗
内耳眩晕症包括耳石症，耳石是内耳眩晕的疾病之一，耳石症是最常见的内耳眩晕疾病，发生率70%以上。耳石症主要症状是发作性眩晕，同时伴有恶心、呕吐，特别是在体位改变时眩晕发作，如转头、低头、抬头时出现短暂性眩晕。耳石症主要治疗办法是手法复位，手法复位后眩晕症状明显缓解，甚至消失。此外还有其他疾病可引起眩晕，包括梅尼埃病，发病率占据第二位，其症状是突聋、半眩晕、突发性的听力下降，同时伴有天旋地转的眩晕感。如果是在窗口期内给予及时治疗，听力会有明显提高，同时消除眩晕的症状。
得了耳石症能治好吗
耳石症可能大家会比较陌生，是指转头时出现的眩晕症状，那么，耳石症是什么病，得了耳石症能治好吗?希望通过本文对耳石症的介绍，大家能对耳石症有一定的了解，并使患者能找到针对性的治疗方法。
得了耳石症如何检查呢
耳石症如何检查?患有耳石症总是觉得头晕，这样非常难受，有的时候走路就晕一下，家里人也都不放心单独外出，就想去医院检查治疗，但是不知道需要做哪些检查呢?下面我们一起了解下。
耳石症不治疗有危险吗
耳石症不治疗有危险吗？耳石是我们临床耳科门诊的常见病、多发病，主要表现为眩晕、眼球震颤等等症状，耳石症它是一种自限性的疾病，也就是说，它有经过一段时间可能存在不治疗，那么它也会症状消失，那么这个时间的长短不能肯定。那么在这个恢复的时间段里，患者可能出现反复的眩晕情况，这种眩晕情况会产生了一定的风险，一个是影响患者的正常的生活，如果患者登高或者是行走在街道或者是水池池塘边容易导致意外情况发生。第2个就是反复的眩晕，影响患者的生活，影响患者的生活质量，容易导致患者出现抑郁或者其他的不良的心理情绪反应。我们临床上有碰到患者耳石症频繁的眩晕，有自杀倾向的。还有呢，耳石症我们除了这个原发性的还有继发性的耳石症，其他原因引起的，那么我们在治疗耳石症的过程当中，也有助于其他疾病的恢复。
耳石症复位有危险吗
耳石症复也可能有危险的，可能会出现颈椎的损伤，导致血压异常升高、发生急性心肌缺血等，建议积极的检查治疗。复位治疗后至少静坐半小时，治疗后三天内抬高床头45度，一周内避免美发及行牙科检查。复位治疗后采用荞麦皮枕头和硬板床，避免剧烈的远东，对患者好转是很有帮助的。
耳石症能自愈吗
耳石症并不能自愈，所以一旦患病后应该积极的到医院进行治疗，耳石症的治疗方法包括药物治疗，手法复位，手术治疗等，其中手法复位是目前最常见的治疗耳石症的方法，效果不错。平时要注意保持乐观的情绪，多运动，合理饮食，可以预防耳石症的出现。
耳石症复位可以自己做吗
耳石症也就是“良性阵发性位置性眩晕”，这是比较常见的一种耳部疾病，常采用的就是复位治疗。耳石症的复位治疗相对比较简单，患者可以自己复位。不过复位之后，要先静坐半小时，同时三天内要保证床头能够抬高４５度，除此之外，睡觉还应该要用荞麦皮枕头，要睡硬板床，半个月不要做剧烈的运动，这都是为了避免耳石再次脱落。
耳石症可以药物治疗吗
耳石症可药物治疗只是辅助，还是需要手法复位。耳石症是由耳石器的脱落产生的临床表现，在发作期药物的治疗不是最直接的治疗，但是药物治疗在一定程度上可以使患者镇静，还可以起到改善末梢循环、营养神经的作用。所以，对于耳石症药物治疗有间接的作用，但是药物治疗不是主要，药物治疗只是辅助的治疗，主要的治疗是通过手法复位，使患者得到较好的治疗结果。
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什么是耳石症
椭圆囊斑、球囊斑和壶腹嵴是内耳中负责平衡的重要器官，这些器官上面都有一个很重要的结构即耳石，耳石的化学结构是一种碳酸钙的结晶，正常情况下粘附在一层粘液毯上面，但是由于某种原因，如外伤或者代谢，或者原因不明情况下，导致耳石器脱落，脱落下来的碳酸钙结晶可能漂浮在淋巴液中，当碰到壶腹嵴时引起壶腹嵴末梢的毛细胞兴奋，出现眩晕的表现，导致耳石症。随人体位不同，重力改变可以使耳石刺激不同半规管的壶腹嵴细胞，出现在不同体位下，引起不同表现形式。在患者在平躺或者平躺后坐起来时，由于耳石的重力作用刺激后半规管的壶腹嵴，出现短暂的反复发作眩晕。眩晕往往可能持续几秒钟到一两分钟，当患者离开原先体位，症状就消失，再回到原先体位症状可再次出现，所以耳石症是反复的、短暂的并且是位置性的，这是三个基本特征。
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耳石症跟生气有关吗
生气可以导致耳石症。耳石症是临床上非常常见导致头晕的一种疾病。根据目前的研究，和耳石症相关的疾病有以下几种：第一，失眠。失眠以后可以引起植物神经功能紊乱，引起血管痉挛，细胞分泌粘液质量下降，不能把耳石固定下来，就会出现耳石脱落，诱发耳石症。第二，过度的疲劳，导致耳石的机理和失眠一样。第三，情绪过度的波动，像焦虑、忧郁，这些过度波动的情绪，都会导致耳石的脱落。第四，老年人的骨质疏松，很多老年人由于年龄的关系，运动不足会出现骨质疏松。骨质疏松后，耳石作为一种碳酸钙，也会出现质量下降，不够紧密出现脱落。第五，外伤，各种原因的外伤导致耳石，因为机械的外力导致脱落。
得耳石症的原因
耳石症主要是因为平衡石的错位导致的，和不良的睡眠习惯有关系，另外一些疾病和遗传因素也会引起。经常熬夜，睡眠不足，神经衰弱的人群都是非常容易诱发耳石症的。另外耳石症和动脉硬化等疾病也有关系，当然耳石症也有一定的遗传性，通常几岁的孩子也是可以出现这种疾病的。
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什么是耳石症
耳石症也叫良性阵发性位置性眩晕，是一种以眩晕为主要表现的疾病。耳石症的发病年龄，多见于四十岁以上的人群，女性略多，而且耳石症的发病率，会随着年龄的增长而增加。大部分人群患上耳石症，都是和自身的脑部供血不足的因素有关系。而患者出现这种疾病，主要是因为人体的平衡石错位而导致。一些不良的生活习惯是导致耳石症的直接因素。耳石症患者的症状受体位变化的影响。患者在头位或者是体位发生变化的时候，可以突然出现天旋地转或者是头晕的表现，还会伴有眼震、恶心以及呕吐的症状，而且耳石症大多会反复发作。在经过复位治疗后，很多患者也会出现耳石再次脱落的情况。因此，患者在经过耳石复位治疗后，要避免剧烈运动，避免耳石再次脱落，引起眩晕的症状。
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耳石症的症状
耳石症的多发人群为中年人，女性略多。耳石症常常发病较为突然，症状的发生，常常会与某种头位或者体位的变化有关系。一般情况下，耳石症受体位的影响，会加重症状。通常患者在翻身的时候，天旋地转的感觉，就会更加明显。因为这个时候会因为重力的因素，从而导致耳石的错位更加明显，对于前庭神经的刺激也会更加明显。不过，耳石症患者这种眩晕的症状，一般持续时间比较短，通常在两三分钟左右。一般不会伴随着耳鸣以及肢体麻木等表现。在有些情况下，可以伴有恶心以及呕吐的症状。眩晕的症状可以呈现周期性加重或者是缓解，在间歇期可以没有任何不适，或者有头晕的症状。个别的病人在眩晕发作之后，也可以有比较长时间的头重脚轻的感觉以及漂浮感。
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