胃溃疡癌变的早期信号有哪些
发布时间：2020-09-1661396次浏览
胃溃疡的并发症有消化道出血、穿孔、梗阻和癌变等，前三者的发生均有较为明显的临床症状，易被诊断，但恶变一般在没有任何感觉的情况下发生，因此应引起重视。
一般认为胃溃疡癌变的概率在1%左右，癌变患者绝大多数均有长期胃溃疡病史，溃疡边缘的上皮细胞反复破坏与黏膜再生、化生、不典型增生，最后导致癌变，不过癌变是有早期信号的，其表现如下：
1.年龄45岁以上的胃溃疡患者，若其典型的溃疡症状突然间变得没有规律，取而代之的是持续性的无规律的腹部疼痛，或是原来治疗效果好的药物突然出现疗效不佳，应警惕胃癌。
2.患者的全身状态短期内发生恶化，消瘦明显，体重急速下降，出现贫血和治疗不奏效的顽固性呕吐。
3.患者出现大便颜色变深，粪检隐血阳性，且持续时间长(1~2个月或更长)。
4.患者出现明显的疲劳、疲惫、食欲减退，或者出现消化不良性的腹泻，特别在进食肉类食物之后腹泻加重。
5.患者腹部扪及包块，或左锁骨上扪及淋巴结肿大，此时说明癌症已进入晚期。
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胃镜检查能不能查出胃癌
胃镜检查是可以查出胃癌的，而且可以说胃镜检查是胃癌诊断的一个最重要的手段之一。是通过一根管子通过的口腔顺着食道插入到胃里面，可以观察到非常可以清晰地整体的观察到胃的各个部位，包括胃窦，胃底，胃角，胃体等多个部位，去观察的粘膜的改变，可以看到黏膜的一些血管和腺管的一些情况，不光是能够发展，不光是能够发现进展期的胃癌，现在有这种放大内镜可以通过判断黏膜的一些微血管和微表面结构的改变，去寻找的早期胃癌。因此在适当的年龄进行相关的胃镜检查，可以早期的去发现，早期的诊断的一个胃中的一个情况，通过活检的病理，就是从的这个发现的病变取一小块肉出来，进行一个显微镜下的观察，就可以去判断这块儿的粘膜是否发生了癌变或者是其一些情况。
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胃角溃疡容易癌变吗
胃角溃疡很少发生癌变，但有时溃疡出现特异性改变，其中某些高级别的上皮内瘤变的癌变风险较高，但总体来说胃角溃疡的癌变几率还是比较低的。溃疡边缘的粘膜上皮，在反复炎症刺激和修复过程中，有时会出现特异性改变，比如粘膜不典型增生、低级别上皮内瘤变，在这种情况下，还是有可能出现癌变，但它癌变几率很小。对于一些高级别上皮内瘤变，它发生癌变危险性通常比较高，但这是一个非常漫长过程，胃角溃疡总的这种癌变率比较低，统计学显示一般不超过5%。但如果胃角溃疡处于A2期，就提示有胃癌这种风险，它主要表现是溃疡表面坏死，它表面覆盖这种白苔变薄，周围充血水肿明显。对于胃角溃疡，应该用一些抑酸、保护胃粘膜的药，促进粘膜愈合，防止癌变。
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胃癌遗传吗
胃癌有一定遗传倾向，但大部分胃癌患者与遗传关系不大。目前临床研究显示，仅有部分胃癌是有家族性的，大约1%~3%与遗传性癌症易感综合征是有关系，比如遗传性弥漫性的胃癌、遗传性的非息肉性的结直肠癌是有关的，说明遗传因素在胃癌中起到一定作用，对于家族性胃癌患者来说，有缺陷基因的人患胃癌的可能性确实会大大增加，但并不是所有胃癌患者，都具有遗传性。大量流行病学调查显示，家中有胃癌的患者，他们的后代并不一定患有胃癌，胃癌发生它是一个多因素、多步骤、多阶段的一个发展过程，目前胃癌发生的确切病因尚不是很清楚，它与多种因素密切相关。我们国家胃癌发生除受地域影响，还受到人们不良饮食习惯、慢性的胃部疾病、幽门螺旋杆菌感染等多种因素影响。
老年人发生胃癌概率高不高
老年人可能得胃癌的概率会多一些，其实生活常识也知道，老年人不光是胃癌的概率会多一些，老年人比年轻人来说，得其他肿瘤的概率就会高一些。为什么？一方面年龄大一些，经过时间多一些，发生肿瘤的概率自然就会多一些。第二，老年人人体经过几十年的生长，这个细胞简单说，人体的器官、细胞都会有一定的恶变率，只不过人体同时有一套监测的机制，去监视每一个细胞有没有癌变，一旦发现癌变了，变异了，体内的监测机制会把这个细胞杀灭，或者清除掉，所以不会长为癌症。但是随着老年人年龄增大，体内细胞出现变异，出现癌变的概率一定会提高。同时随着年龄增长，机体免疫能力，细胞的监视能力也会下降。这种情况下，细胞变为癌细胞的概率在增加，体内的清除机制又在下降。所以老年人发生各种肿瘤的概率都比年轻人高一些。
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早期胃癌一定要手术吗
早期胃癌一定要进行手术治疗。手术治疗包括内镜下切除，如内镜下粘膜剥离术或者是内镜下的黏膜切除术；还有外科的手术，局部的胃部的切除。选择何种手术方式，需要做进一步的检查判断早期胃癌病变的浸润深度。早期胃癌指局限在粘膜及粘膜下层以上的病变，分期较早可以选择内镜下的局部的粘膜剥离术，创伤非常小，完整切除率也非常高，而且术后复发可能性较小。切除早期胃癌后，通常在术后3，6，12个月都要进行胃镜的检查，观察病变切除的情况。
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胃癌后背疼在哪个位置
胃癌出现后背疼多数有后背的神经，比方说脊神经或者是肋间神经受到侵犯。后背疼往往就对应胃所长的器官的位置，一般胃脘就在肚脐上面，胃对应的后背的位置主要是在后背的下部或者是腰的上部，这个时候会出现上腹部的疼痛伴有后背的疼痛。如果侵犯神经的疼痛多半比较剧烈，而且持续，越是夜深人静的时候会越严重，病人往往觉得痛不欲生，很难忍受。可以采用止疼药、止疼针或对神经进行封闭治疗。如果口服药不能够很快缓解症状，可以选择肌肉注射，甚至选择脊神经、肋间神经的神经阻滞或打封闭针治疗。
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胃癌早期有什么症状
很多病人在胃癌早期的时候症状不明显，或者说有一些症状是非特异的。经过临床的观察，早期还是有一些症状，需要提示我们做检查。这些症状主要包括大概三个方面。一方面是病人经常可以有，胃部或上腹部的不适感觉。这种不适的感觉包括饱胀感、烧灼感。一开始是间断出现，经常能够自行好转。如果是逐渐发展，这种症状持续的时间会越来越长，会严重地影响病人的生活质量。第二种症状是局部的疼痛。很多情况下是一种隐痛，以间断发生为主。持续发生比较少。第三种情况是病人可能有消瘦、乏力、贫血。有的时候，胃癌的病人往往合并有胃炎，包括浅表性胃炎、萎缩性胃炎，它往往会影响病人的食欲。病人因为进食不好营养不良，可能会有消瘦。由于有这种肿瘤的出现，肿瘤局部可能产生糜烂、溃疡，可以出血。病人可能就会发生贫血，贫血又会加重病人这种疲劳感。很多情况下，如果在体检的过程中能够发现大便，有潜血就是检测出来的这种含有少量的这种血，就要高度怀疑可能有消化道出血。胃癌就是其中一个重要的原因。如果出现了明显的黑便，出血量就比较大。这个时候，就必须赶快到医院就诊，做详细的检查。
胃癌转移常见部位有哪些
胃癌转移常见部位主要有淋巴结转移，包括局部淋巴结以及远处淋巴结转移。过血液系统播散，转移部位主要是肝脏、肺脏和骨等。胃癌和其他的恶性肿瘤一样，出现转移是一个特性。胃癌早期时，一般主要在胃黏膜、肌层和浆膜层。如果继续进展，突破了浆膜层也就是胃的最外面的一层组织，就会进入到腹腔，产生腹腔的淋巴结转移，淋巴结包括局部淋巴结以及远处淋巴结转移，这是通过淋巴系统进行播散。另外也可能通过血液系统进行播散，常见转移部位主要是肝脏、肺脏和骨，这是常见转移部位。因此一旦有胃癌的疾病，要注意除本身的胃部病变以及相邻的脏器，也要注意远处的脏器是不是有问题，进行定期的复查，以免有的可能局部的控制比较好，但是远处出现了新的问题。因为肿瘤病灶有时出现转移后，局部和转移的病灶，病理类型并不一定完全一致，即治疗时一边治疗一边注意定期的观察和复查。在常规的情况下，早期治疗一般三个月到半年进行一次复查，如果稳定，每年要至少进行一次常规的复查，以密切关注。
胃癌化疗如何做
胃癌化疗如何做，具体多少周期，多大强度因人而异，每位患者个体差异较大。早期胃癌手术后大多数不需要化疗，但微小转移病灶除外。再者术后发现淋巴结转移时，术后巩固化疗。晚期不用手术治疗，要根据情况，进行四到六个周期化疗。早期胃癌，比如一期在黏膜把手术后大多数不需要化疗，但是也有病人可进行两种化疗，一为有微小转移病灶，比如淋巴结转移，可以先化疗，使病灶缩小把微小的病灶杀灭，叫做新辅助化疗，产生最佳手术时机，再进行手术，化疗在手术之前进行。如果术后发现淋巴结转移，局部浸润也要进行化疗，进行术后巩固化疗，一般四到六个周期，每个周期要用液体输液进行治疗，一般在一个礼拜左右，现在也可以选择输液药物或口服药物，输液药物是一周左右；口服药物是二十天左右二十一天左右，每一个月轮回一圈一般四到六个周期，在这个过程中同时配合中医药治疗，这是指术前新辅助化疗，一个是术后巩固化疗。晚期不用手术治疗，要根据情况，进行四到六个周期化疗以控制病情，四到六个周期后再口服维持治疗。四到六个周期病灶还在增长，此时需要换二线方案，如果二线治疗不佳，则还要换三线方案，除此之外，要配合免疫治疗、靶向治疗、局部放疗等。
胃癌治疗有靶向药物吗
胃癌靶向药物有抗HER2基因类型的药物，其中就有曲妥珠单抗。而抗HER2基因出现阳性的时候，化疗中，就可以配合曲妥珠实施单抗，这样就可以增加肌体化疗效果；还有就是抗EGFR基因治疗之药。例如阿帕替尼、雷莫卢单抗等，在胃癌晚期其是作为三线治疗的免疫靶向药物。这样的药物不少。
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胃癌手术后怎么护理
胃癌术后的护理主要可以包括以下几个方面：第一个方面是患者的饮食方面。患有胃癌的病人，在做完手术之后，首先是胃变小了，所以，可能每次患者进食的量就要减少，而且患者的消化功能比原来也要差。所以，胃癌的患者，在术后需要少量多餐，吃流质的饮食以及容易消化的饮食。在术后的短期时间以内，一般情况下，患者需要吃两个月的流食。第二个方面是食物的品种方面。从总体来讲，胃癌患者术后是没有忌口的。但是，在两个月之内，因为患者的消化能力变弱，胃的功能变差。所以，需要把食物弄碎弄细。第三个方面是需要注意运动方面。第四个方面是患者要定期去看医生，注意观察术后的不良反应。还要注意定期进行复查，如果发现问题，可以及早进行处理。
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