如何预防股骨头坏死-专家文章-博禾医生

如何预防股骨头坏死

发布时间：2020-12-1026387次浏览

在日常生活中，如果能正确有效地预防股骨头坏死，就可以在最大程度上远离这种疾病，避免股骨头坏死带来的身心伤害，享受健康的生活。

　　保护髋部

在体育运动前做好准备活动，不要做过重的体力活，避免髋部的扭伤或挫伤。尤其在受伤后要及时就医，不要延误病情。受伤尚未完全痊愈时不要过多活动，以免反复损伤髋关节。

减少辛辣食物与酒精的摄入

饮食上应少吃辣椒等辛辣刺激的食物，不要过量饮酒，以免对股骨头造成不必要的刺激。

控制激素类药物的摄入

尽可能不吃激素类药物。如果因风湿、类风湿、皮肤病等疾病必须服用激素类药物，同时应服用一些维生素D、钙以及扩张血管的药物，用药要遵医嘱，不能私自服药。

合理治疗

对股骨颈骨折的患者提倡早期无创复位，采取合理的内固定器材和方法。由于股骨颈骨折的患者多为老年患者，因此要给他们进行全面检查，以利于根据个人具体情况来制定恢复方案。

锻炼预防

由于职业因素易发股骨头坏死的人，应注意科学地锻炼身体。飞行员、潜水员等职业的人如果已经得了股骨头坏死，最好尽早治疗或者更换工作。

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股骨头坏死的治疗方法

如果病人出现了股骨头坏死的情况，治疗方法分为保守治疗和手术治疗，手术治疗又分保髋手术和髋关节置换手术。如果病人出现股骨头坏死是早期坏死，也就是股骨头软骨面还没有塌陷，这种情况可以采用保守治疗，也就是平时下地活动时拄拐减轻患侧肢体负重。同时应用活血化瘀药物、血管扩张药物同时配合高压氧治疗，或者采用保髋的带血管蒂骨瓣植入手术或者血管介入手术，来促进股骨头部位的血运，从而促进坏死股骨头的恢复。如果说病人股骨头坏死已经到了后期，出现了股骨头软骨面塌陷的情况，就不建议再行保守治疗或者保髋手术治疗，就需要行人工全髋置换手术，来恢复部分髋关节功能，从而提高病人生活质量。

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股骨头坏死症状

股骨头坏死最常见的症状是疼痛，疼痛的部位是髋关节、大腿近侧，可放射至膝部，表现为持续痛，静息痛。髋部活动受限，特别是旋转活动受限，或有痛性和短缩性跛行。股骨头坏死的症状、病痛出现时间，发作程度不尽相同，具体如下：1、早期：主要是疼痛，会有酸痛，随疾病发展，疼痛会加重，而疼痛有一定范围，如腹股沟周围、臀部，疼痛可误诊为膝关节疾病，由于早期疼痛不明显，或长期疼痛的过程中，突然出现缓解，让病人误以为疾病缓解或痊愈；2、运动功能受限：运动功能有内旋功能、屈曲功能，其中内旋功能受限明显；3、运动能力下降：与股骨头坏死的程度、病情的进展和发展速度有关；当运动能力出现急速下降时，会出现疼痛、跛行，甚至静息状态下疼痛。到了股骨头坏死晚期，疼痛及关节活动障碍严重，影响正常工作及生活，需行人工关节置换术。

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骨头坏死有治吗

骨坏死可以治疗，治疗方案有以下几种：一、早期骨坏死，可以选非手术治疗，非手术治疗包括患肢避免负重以及剧烈活动，采用非甾体抗炎镇痛药，以及改善局部微循环、降低血液黏稠度药物进行治疗。另外可以采用高压氧，以及放射式冲击波等方式进行治疗。二、中度骨坏死，可以采取带血管蒂骨移植术进行治疗，晚期骨坏死，可进行人工关节置换以及关节融合术等方法进行治疗。骨坏死，是指各种不同病理原因导致的骨小梁结构损伤。骨质结构发生改变，从而引起骨塌陷、变形、发生关节部位无菌性炎症改变，常常造成病变部位疼痛，以及活动受限等，疼痛负重后，会明显加重，休息后明显缓解。

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股骨头坏死的原因

导致股骨头坏死是由于股骨颈骨折、髋关节的脱位、大量的激素、饮酒过量以及疾病等原因。第一、股骨颈骨折，股骨头没有血供应，就会发生坏死。第二、髋关节的脱位，影响到血运，造成股骨头的坏死。第三、大量的激素和大量的饮酒，激素会引起脂肪代谢的紊乱和凝血机制的异常，造成股骨头的坏死。还有疾病比如肾移植术后、系统红斑狼疮、深野这类的病人本身血管内壁不光滑，又要吃激素的药物来进行治疗，这类的是股骨头坏死的高发人群，另外还有少见的病因包括高显示病，大剂量的放疗，地中海贫血，另外还有一个股骨头坏死还有个特殊的原因，叫减压病，减压病就是常年潜水的人或经常去做潜水的人。

2019-10-25 62932次播放

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股骨头坏死早期治疗

股骨头坏死在早期还是用中药治疗效果会更好一些，什么叫早期呢，一般认为在塌陷之前算是早期，当然最早的是一期，什么叫一期呢，就是核磁共振上可以看到股骨头坏死了，但是x线上还是看不到，这种是一期，什么是二期呢，就是在x线或ct上也能够看到了，但是股骨头没有塌陷这是二期。可以进行保头治疗，就保住股骨头的治疗。保头治疗，包括中医的治疗和西医的治疗，中医主要还是通过汤药的治疗，补遗肝肾、活血化瘀、化痰除湿这些方面来进行治疗，还是有效果的，有些人单纯中医治疗，就达到了保住股骨头效果。保头治疗，包括中医的治疗和西医的治疗。比如微创显微外科的方法，比如说带血管壁的骨瓣移植。

2019-10-25 55887次播放

股骨头坏死是怎么分期的

当我们把X光片和核磁做出来以后，我们就能准确地把股骨头进行分期，简单来说我们是分为四期，也就是说当X光片看不出来，而核磁已经看出来，我们就叫一期；如果X光片看出来了有坏死，我们就叫二期；如果是股骨头有塌陷了，我们就叫三期；如果股骨头不但塌陷，而且有骨质增生、有半脱位，那么这种我们就叫四期。

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2018-09-30

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治疗股骨头坏死的药物有哪些

治疗股骨头坏死的药物主要有抗骨质疏松药、改善局部血循环的药物、抗凝及增加纤溶的药物、抗凝药物等。此外还可通过中药熏蒸活血化瘀，改善血液循环，疏通经络，解决疼痛。但没有一种药物可以彻底治疗股骨头坏死，股骨头坏死患者在治疗过程中伴随疼痛。

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2018-09-30

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人工髋关节置换术手术风险大吗

人工髋关节置换术是指用生物相容性和机械性能良好的金属材料制成的一种类似人体骨关节的假体，利用手术方法将人工关节置换被疾病或损伤所破坏的关节面，其目的是切除病灶，清除疼痛，恢复关节的活动与原有的功能。人工髋关节置换手术是比较大的手术，在过去这种手术时间比较长，选用的人工关节没有那么好，所以在整个手术操作过程中相对时间比较长。但是随着科技的进步，加上技术非常的娴熟，换人工关节不是特别大的手术，是操作非常熟练的手术，以前是非常大的手术，但现在是一个常规手术，除了一些特别特殊的情况手术会比较大，其他常规的髋关节置换，一般在四五十分钟都能够完全结束。

2018-09-28 62010次播放

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如何预防股骨头坏死

预防股骨头缺血坏死的重要因素有合理应用激素类药物，避免酗酒，注意髋部外伤。第一、患者在患病期间，包括医生和患者本人，要注意尽量避免长时间大剂量的应用激素。如果必须用激素也要密切的监控，防止有股骨头坏死的发生。第二、平时有酗酒的习惯，就是长时间的大量饮酒，比如一个星期喝一斤以上的烈性白酒，也就是超过45度、53度的白酒也容易导致股骨头坏死。尽量避免长时间的大量饮酒，是预防骨坏死、股骨头缺血坏死的有效措施。第三、注意髋部的外伤，要及时到医院治疗，得到有效的固定，也能够减少股骨头缺血坏死的发生。

2018-09-28 53003次播放