专家浅析诊断心肌缺血有什么方法
发布时间：2020-09-1653897次浏览
要想更加科学的进行心肌缺血的治疗就必须及时、正确的诊断心肌缺血，这样才能保证心肌缺血的治疗效果。那常见的诊断心肌缺血的方法有哪些呢?下面就为大家讲讲常见的诊断心肌缺血的方法。
一般，常见的诊断心肌缺血的方法有：
1、受负荷试验检查
是常见的诊断心肌缺血的方法。若属于心肌缺血的高危人群，就要请医生询问，是否具备典型的冠心病症状，决定是否需要接受负荷试验，如活动平板心电图、腺苷负荷心脏超声心动图以及冠脉多排CT。
2、冠状动脉造影检查
通过无创检查的评价来决定是否需要进一步采用冠心病诊断的金标准-----冠状动脉造影来确诊，以明确冠脉病变的程度及范围，也是常见的诊断心肌缺血的方法。。
3、 冠心病相关的危险因素检查
为尽早发现心肌缺血，40岁以上的人应定期进行相关体检，了解有无冠心病相关的危险因素，如血脂、血压、血糖、颈部血管超声、心脏超声、心电图等都是常见的诊断心肌缺血的方法。
以上就是关于常见的诊断心肌缺血的方法的介绍，相信大家对此有所了解了。一旦患上心肌缺血一定要立即去医院接受治疗，以免严重延误病情。
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心肌缺血吃什么药
心肌缺血急性发作期可舌下含服硝酸甘油或麝香保心丸等药物以快速缓解症状。心肌缺血的长期治疗患者常用药物包括β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、他汀类药物、抗血小板药物以及中成药如麝香保心丸等。除药物治疗外，心肌缺血患者还需要注意生活方式的改变，包括戒烟限酒、合理饮食、适当运动。
胸闷、气短与心肌缺血， 45岁心肌缺血患者的康复过程
一位45岁的男子由于发生胸闷、气短症状一个月来到我院就诊，经过心电图检查，我发现患者是心肌缺血，因此我以静脉注射和口服两种方式给予了患者药物治疗。一周之后，患者不适症状缓解，我对他嘱咐了一些注意事项，便准予出院。
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ckmb是什么意思
CKMB是肌酸激酶同工酶的缩写。肌酸激酶是常化验的一个心肌酶谱之一。主要包括三种同工酶，一种是CKMB，主要是含在心肌里面；另外还有一个CKBB，主要是分布在脑；还有一个CKMM，主要是含在骨骼肌里面。所以如果CKMB出现了升高，要评估是不是由于心肌损伤导致了CKMB的升高。所以CKMB是诊断心肌损伤、心肌梗死常用的心肌损伤的标志物。CKMB的升高也可以见于心肌炎、心包炎。另外心外的组织也可以出现CKMB的升高。所以CKMB的升高是心肌梗死损伤的生化标志物。
轻微心肌缺血能治好吗
轻微的心肌缺血大部分是可以治好的。但实际上在临床上对于心肌缺血的这个分型是没有的。那这种轻微也可能只是从这个患者的层面来考虑。还有一部分的病人，他并不是真正意义上的心肌缺血，而只是从心电图上看到的一些非特异性的t波的变化或者st段的压低、t波的低平或倒置，就诊断为患者心缺血，这个是不确切的。在我们临床上，相较来说，这个心肌缺血还是有一些比较客观的证据。比如说我们看到了心肌核素检查的时候，有心肌缺血的表现或者患者确实有冠心病的症状，以及冠心病客观检查的结果，结合患者一些心电图的动态变化，认为它是有存在心肌缺血的。通常来说，如果是一旦诊断为冠心病，它的治疗是长期的，但是经过比较规范的治疗很多的病人的心肌缺血可以得到改善或者是消失。
心肌缺血预后如何
心肌缺血的预后相对是不错的。如果是说我们这个心肌缺血是因为冠心病引起，而且冠心病的治疗和诊断是比较及时的，同时一旦冠心病诊断之后能够长期药物治疗，比如说长期运用阿司匹林等抗血小板聚集的药物，他汀类的调脂药物，同时又很好的控制冠心病、糖尿病、血脂异常这些危险因素、吸烟的患者有戒烟等，那一般来说它的预后是比较好的，往往通过我们的后期治疗之后，它可以防止这些新的冠脉病变的出现。或者是已经行了介入治疗之后，那支架内在狭窄的概率也会明显的减少，患者的生活质量都会得到一个很大的提升。当然有一部分的病人，比如说心肌缺血，他治疗的比较晚或者是之前的发生了大面积的心梗或者是反复的心梗，已经到了缺血性心肌病的这一部分，他的缺血是非常弥漫的，预后往往不好。这部分的病人容易出现一些恶性的室性心律失常，同时有可能已经存在心衰。那他的这个预后尤其是这个生存期会相对来说就明显的减少。一般来说五年的存活率可能只有百分之五十左右。
心肌缺血化验检查
心肌缺血化验检查，心电图查出心肌缺血该怎么办呢?一般情况下，通过心电图负荷试验、超声心动图、放射性核素检查、核磁共振成像、CT检查、左心导管检查以及血脂、血糖、心肌酶谱、血常规、甲状腺功能等检查，进一步明确诊断，指导治疗。
轻中度心肌缺血可以治好吗
心肌缺血是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。那么轻中度心肌缺血能治好吗?下面我们就一起来了解一下。
心肌缺血的几个会出现什么症状
心肌缺血属于内科疾病的一种，而且心肌缺血的症状表现多样，而有些人会忽视心肌缺血的症状表现，那么，心肌缺血的症状表现有哪些呢?下面就让我们一起来看一看吧!心肌缺血的症状表现为胸腹部不适出现类似胃部不适的胸腹部不适，与一般胃病不同的是，此种胃部不适是一种憋闷、胀满的感觉，有明显的诱发因素，如生气或过度
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心肌缺血是什么病
心肌缺血是由各种原因导致心脏氧供需失衡的一种病理状态。引发心肌缺血的情况如下：一、冠心病。二、各种心肌病造成的心腔扩大。三、快速性心律失常。四、可引发低氧血症的肺脏疾病。心肌缺血需针对不同病因给予治疗，改善症状。
什么是心肌缺血
心肌缺血就是指心肌供血不足，是由于冠状动脉的病变导致血管管腔狭窄甚至闭塞引起的。最常见的能引起心肌缺血的原因是冠状动脉粥样硬化，这样可以造成冠状动脉管腔的狭窄甚至闭塞，其他的冠状动脉病变包括冠状动脉痉挛、主动脉瓣病变、先天性冠状动脉畸形、肥厚型心肌病、风湿性冠状动脉炎、心肌桥等等。在心电图上可以有ST的压低，T波的改变等等。临床上会有活动后的胸闷气短、心慌、乏力等症状。冠状动脉粥样斑块的形成跟吸烟、高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖等等因素有关。所以要改善心肌供血不足，首先应该针对能引起心肌供血不足的原因采取针对性治疗，对于严重的心肌供血不足可以采取介入支架或搭桥术的方式治疗。
心肌缺血怎么治
心肌缺血有很多原因，临床上最为常见的是冠状动脉粥样硬化狭窄导致。引起心肌缺血最根本原因是“三高”。治疗上应改善心肌供血，降低心肌耗氧量，降低心脏负荷，同时对于引起心肌供血不足病因采取针对性治疗。高血压、高血糖、高血脂，这三种因素都可以导致冠状动脉内粥样斑块形成，导致冠状动脉狭窄甚至闭塞，引起心肌缺血。吸烟、喝酒等不良生活方式也是引起冠状动脉病变原因。临床上治疗手段，比如使用扩张冠状动脉硝酸甘油。在冠状动脉狭窄很严重的情况下，单纯药物治疗效果不是很明显，要采取介入手段，通过球囊扩张、支架植入，把狭窄部位血管通过支架支撑，改善心脏供血，从而纠正供血不足临床表现。目前有些中成药对于改善冠脉供血不足有比较好的效果。通过改善微循环，改善耗氧与供氧平衡，从而治疗供血不足。
患了心肌缺血怎么办
心肌缺血主要是由于心脏的冠状动脉血管狭窄或闭塞导致的心肌供血供养不足引起心肌的缺血缺氧甚至坏死。心肌缺血的治疗有三种治疗方式可以选择：一个是药物治疗，就是一些抗心肌缺血、抗心绞痛治疗冠心病的药物，比如常用的有抗血小板药、他汀类的药、硝酸酯类的药等等，同时对能引起心肌缺血的危险因素比如血压血脂血糖等用相应的药控制，而且还应改善不良生活习惯，比如杜绝烟酒，低盐低脂饮食等等，这个是基础。如果说是药物治疗的效果不是很满意，可以选择介入治疗，用支架的方式开通狭窄或闭塞的血管，如果冠状动脉血管病变非常严重，不能通过支架的方式解决，可以做冠脉搭桥治疗。所以心肌缺血的治疗就包括三个方面，药物治疗、介入治疗、还有冠脉搭桥治疗。
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心肌缺血能运动吗
运动会增快心跳，会使心肌耗血耗氧量增加。所以对于本身存在心肌缺血的患者，运动一定要在改善了心肌缺血之后再进行。心肌缺血导致的原因往往是由于冠状动脉内出现了斑块的发生和发展，斑块程度加重时，会造成冠状动脉不同程度的狭窄，引起了心肌缺血的发生。如果通过药物或者介入等治疗手段，把冠状动脉内的狭窄解除，心肌供血供氧恢复，心肌缺血的风险就被降低。针对这类的患者，推荐进行运动，因为运动之后，能提高心脏缺血的阈值，同时还能够对高血压、高血脂、高血糖这类冠心病的危险因素有所帮助。
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心肌缺血吃什么食物
心肌缺血饮食主要是要注意低盐低脂，以粗粮、蔬菜作为首选。心肌缺血主要是由于冠状动脉内出现了动脉粥样硬化的斑块，并且不断的进展、增生和长大，当狭窄非常严重时，血流不能够通过冠状动脉给心肌供血和供氧，会出现心肌缺血的症状，比如胸闷、胸痛、气短，尤其是在活动时会有明显的症状出现。心肌缺血的治疗，包括药物治疗和生活方式的干预，还包括冠脉介入治疗。冠脉介入治疗可以解除冠状动脉内的狭窄，而药物治疗可以帮助维持冠脉内的通畅。
心肌缺血怎么治
心肌缺血的患者可以在医生指导下应用抗血小板的药物，β受体阻断剂，钙离子拮抗剂，他汀类药物，硝酸酯类药物等缓解病情；也可以通过穴位按摩缓解病情；如果病情严重，还可以选择介入治疗、冠脉搭桥术等。
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