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乙肝疫苗不能让你万事大吉

发布时间:2020-09-1661625次浏览

小张最近总是觉得身体酸软无力,而且食欲不振,起初以为只是平时过分操劳引起,也没有多加注意。上周和朋友聚餐后,小张感觉自己腹部明显肿胀,去医院检查,医生告知他患了乙肝,这一诊断对小张来说犹如晴天霹雳。转念一想,不对啊!自己2年前注射过乙肝疫苗的,为什么还会感染乙肝呢?

生活中像小张这样注射过乙肝疫苗,但仍然难逃乙肝命运的患者不在少数。很多人认为自己注射过乙肝疫苗了,就可以万事大吉,可以毫无顾忌的享受生活。这此需要提醒大家,注射乙肝疫苗并不是终身受益的,当出现以下几种情况时,疫苗就不能起到保护机体不受乙肝病毒感染的作用。

(1)在注射乙肝疫苗之前,患者就已经感染乙肝病毒,只是暂时没有表现出来;

(2)可能注射乙肝疫苗之后,人体尚未产生足够的免疫力

(3)疫苗的免疫力可保持5年左右,超过5年后免疫力会逐渐下降,此时仍然容易感染乙肝病毒;

(4)注射的乙肝疫苗已经失效,或者接种的方法不正确;

(5)乙肝疫苗只能预防乙肝,而其他类型的肝炎,如甲肝、中毒性肝炎等,仍有可能被感染。

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体检两对半,实际上就是要查的乙肝五项,也就是乙肝病毒感染的血清标记物。两对半都包括什么,包括乙肝的表面抗原和表面抗体,还有E抗原和E抗体。还有一个是核心抗体,因为核心抗原是存在在,肝细胞的细胞核内在周围血清当中不能够检测到。这样算来乙肝表面抗原、表面抗体、E抗原、E抗体还有核心抗体,这五项结果叫乙肝病毒五项,也就俗称乙肝两对半。通过检查两对半就能了解,一个人是否感染了乙肝病毒或者对乙肝病毒有没有免疫力,是不是曾经感染过乙肝病毒,通过两对半能够了解这些情况。
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乙肝DNA定量10的3次方是指血液或体液中乙肝病毒量为1000个拷贝,提示乙肝病毒较低水平复制。乙肝病毒DNA是反映病毒复制的直接指标,定量越高,病毒数越多,传染性越强。乙肝病毒DNA也是临床用于判定乙肝患者是否需要进行抗病毒治疗及评估抗病毒疗效的重要指标之一。临床上对于转氨酶持续异常、病毒DNA阳性的慢乙肝患者,病毒DNA阳性伴有肝纤维化、肝硬化、肝癌的乙肝患者,年龄大于30岁,病毒DNA阳性,有肝硬化、肝癌家族史的乙肝患者,均建议接受规律的抗病毒治疗。
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女性乙肝患者可以哺乳吗
乙肝患者可以哺乳,须及时和医生沟通,采取措施。1、切断传播途径,携带乙肝病毒的孕妇可从怀孕7个月起,每月打1支乙肝高效免疫球蛋白。如果是临近生产的孕妇发现得了乙肝,在发现时可立即打1支乙肝高效免疫球蛋白。胎儿出生后,24小时内立即打1支乙肝高效免疫球蛋白,在1~2周后打第一支乙肝疫苗,以后则1、6月间期顺延,保护率可高达百分之九十七点一三,效果较好。2、携带乙肝病毒可正常哺乳,乙肝携带的育龄女性,她们在分娩后,新生儿应该最短时间内注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,疫苗和免疫药物就会很快对孩子形成保护,而他们的研究也发现,即使是乙肝病毒携带者,只要她们乙肝病毒DNA检测为阴性、肝功能正常,就说明她们的体内病毒没有活跃,而此时检测这些准妈妈的乳液,并不能发现其中含有乙肝病毒,所以满足这些条件的新妈妈可以放心地给孩子哺乳。如果新妈妈出现乳头破裂时,应该禁止喂养,所以哺乳期间保护自己的卫生,对于携带乙肝病毒的新妈妈更为关键。另外,如果携带乙肝病毒的新妈妈还是担心自己的病毒侵害孩子的话,也可以采取把自己的乳汁吸到奶瓶,用奶瓶喂养的方式,而盲目地放弃母乳喂养却是一个错误的行为。
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2020-02-13

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检测乙肝病毒DNA、乙肝两对半和肝功能,同时做上腹部彩超。慢性HBV感染者按照疾病进程分为慢性肝炎、肝硬化、肝癌,对于慢性肝炎来讲,又分为HBV携带者与慢性活动性肝炎两种。HBV携带者,化验肝功正常,腹部彩超无明显异常,这种情况不需治疗的,平时需注意的是休息好,不喝酒,不熬夜,需每半年去医院感染科或肝病科检测。慢性活动性肝炎,正在口服核苷类似物抗病毒治疗,比如恩替卡韦或替诺福韦,病情稳定,每三个月去医院感染科或肝病科复查,抽血化验肝功能,乙肝病毒DNA,乙肝两对半,做上腹部彩超。年纪偏大一些,还需做甲胎蛋白。乙肝肝硬化患者,特别是失代偿期的肝硬化患者,除了做乙肝常规的化验之外,每半年到一年需做一个电子胃镜。对于肝癌患者,则按照治疗方案,遵从医嘱检查。
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乙肝携带常指患者肝功能正常,体内乙肝病毒复制活跃。体内携带乙肝病毒以后,要到医院找医生做一个定期的检查。乙肝病毒携带其实它只是感染以后的一个阶段,这个阶段到了一定的时间,它可能就变成了慢性活动性肝炎。我们经常会跟患者讲,你现在是一个乙肝病毒携带者,但不等于你永远是携带者,所以一定要找医生到医院正规的定期检查。通常我们建议最好三到六个月做一次检查来评价一下你的肝病的状态,这是非常非常重要的。在定期复查阶段,可以正常工作,需要注意劳逸结合,避免剧烈运动,清淡饮食,避免辛辣油腻食物,戒酒,避免接触损肝药物,尽量稳定病情。
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