结肠癌诊断方法

发布时间：2020-12-1028400次浏览

相关研究显示，印记缺失(loss of imprinting LOI)与几种癌症有关。IGF2 基因的 LOI存在于高于40%的结肠癌病人。 Feinberg 等研究的目的就是： LOI 是否与结肠癌有关?

该研究共采集172例做结肠镜检病人的血液标本。其中，25例有结肠癌和息肉家族史?或本人有结肠癌和息肉病史，而且血液 LOI 检测阳性。结果发现，有结肠癌家族史病人的血液 LOI 标记阳性率是无结肠癌家族史病人的5倍之多。有息肉病人的血液 LOI 标记阳性率增高近 3.5 倍，有结肠癌病史者的血液 LOI 标记阳性率增高是无家族史的4.4倍以上。

研究人员称：“我们希望能像识别心脏病高危人群的方法一样，此检验也能帮助我们识别结肠癌高危人群，对他们进行密切随访和预防，至少能帮助我们早期诊断结肠癌病人。”但目前此血液遗传标记检测还只能用于研究中。Feinberg 等说，我们可能需要很多年才能研制出有效的检验方法。

二粪便检查：

德国吉森大学医院的研究人员Hardt等发现，检测粪便中的肿瘤M2丙酮酸激酶(M2-PK)可以敏感地筛查结直肠癌。

粪便潜血试验可以间接了解有无结肠肿瘤。但该方法不能鉴别出血来自肿瘤还是其他疾病。该研究发现，在结肠癌的病人与无肿瘤的病人之间，粪便中的肿瘤M2-PK水平存在显著差异。并且该酶的水平与肿瘤播散之间存在非常强的相关性。采用ELISA方法检测无结肠癌对照者与结直肠癌病人的粪便标本。结果：对照组M2-PK为(3.3±0.4)U/ml，而结直肠癌病人为(56.1±15.3)U/ml。在将正常值定为4 U/ml时，结肠癌患者的M2-PK值是正常人的14倍。

所以，粪便肿瘤M2-PK检测为结直肠癌筛查提供了一种很有前景的新手段。

三.结肠镜检查时间

美国密歇根大学医学院Schoenfeld等对有结肠癌家族史、但肠镜检查正常患者的结肠镜复查时间进行了研究，初步结果显示，5年是高危人群随诊的最适间隔时间。但该结果是否同样适合于国人尚待进一步研究。

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