乙型肝炎的防治原则-专家文章-博禾医生

乙型肝炎的防治原则

发布时间：2020-11-2057654次浏览

乙型肝炎病毒是通过先发现其表面抗原而逐步被认识的。乙型肝炎在世界范围内传播，估计全世界有乙型肝炎患者及无症状乙型肝炎病毒携带者达2亿人之多，其中有1亿在我国。下面介绍乙型肝炎的防治原则。

加强对供血员的筛选，以减低输血后乙型肝炎的发生率。病人的血液、分泌物和排泄物，用过的食具、药杯、衣物以及注射器和针头等，均须煮沸消毒15～30 min，或用3％漂白粉澄清液、5％过氧乙酸、1200ppm的二氯异氰脲酸钠、0.2%新洁而灭等浸泡后洗涤、消毒。提倡使用一次性注射器具。

对高危人群应采取如下特异性预防措施：

主动免疫注射乙肝疫苗是最有效的预防方法。第一代疫苗为乙肝HBsAg血源疫苗，由血液中提纯HBsAg经甲醛灭活而成，新生儿应用这种疫苗免疫3次（0、1、6个月），可获得90％以上的抗-HBs阳性率。第二代为基因工程疫苗：将编码HBsAg的基因在酵母菌、哺乳动物细胞或牛痘苗病毒中高效表达，经纯化后得大量HBsAg供制备疫苗。基因工程疫苗的优点是可以大量制备且排除了血源疫苗中可能存在的未知病毒感染。第三代为HBsAg多肽疫苗或HBVDNA核酸疫苗，目前还在研究中，免疫原性尚需改进。

紧急情况下，立刻注射HBIG0．08mgkg，在8d之内均有预防效果，两个月后需再重复注射一次。

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最好不要喝酒。接种乙肝疫苗以后会产生一些不良反应，常见的不良反应有低热、周身不适，还有可能出现注射部位红肿，出现硬结，还有的人有轻微的过敏反应，会出现一些皮疹等等。所以，在接种乙肝疫苗以后，接种的当天和接种的前一天，还有接种疫苗以后的三天之内，最好不要喝酒。因为喝酒可能会导致不良反应的发生情况增加，不良反应的症状加重，除了不喝酒以外，也不要吃海鲜等辛辣性的这种食物或者容易导致过敏的刺激性的食物。这样就可以减少不良反应的发生，即使发生了不良反应，相应的症状也会比较轻一些。

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乙型肝炎核心抗体是什么意思

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乙型肝炎是一个令人担心的疾病，在预防乙型肝炎时都希望大多数人有抗体，乙肝检测抗原时，乙肝检测标志物有很多项，其中有一项叫乙肝表面抗体。乙肝表面抗体是乙肝病毒的外壳，含有乙肝的表面抗原，用抗原免疫正常人的机体，正常人就会针对抗原产生抗体，这种抗体叫乙肝表面抗体，它的正常值大于十，对于正常健康人来说，滴度越高越好，至少一百以上才对人体有一定的保护价值作用。如果抗体能够达到上千，那正常健康人就会有非常强的免疫力。所以乙肝表面抗体是每一个没有患乙肝的患者需要具备。

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乙肝是如何传染的

乙肝可以通过母婴垂直传播、血液传播、医源性传播、性传播等途径传染。一、新生儿可能会被乙肝母亲传染，在这个过程中，通过免疫接种以及明确的围产期控制，乙肝的传播几率会非常小。二、目前国家对血液制品的要求非常严格，也会进行相应的检测，传播的几率相对比较小。三、医疗器械被乙肝病毒感染后，消毒不彻底或处理不当，可以引起传播。目前大型医院的手术器械和有创操作器械都采用一次性或消毒处理，因此传播的几率也比较小。四、乙肝可以通过性生活或者与吸毒者共用针头进行静脉注射的方式传播。日常与乙肝患者接触、拥抱、亲吻、吃饭，传播的几率相对较小不用担心。

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