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肠梗阻因何反复发作

发布时间:2020-12-1026091次浏览

肠梗阻是一种常见的肛肠良性疾病,给患者的生活和健康带来了不少困扰,肠梗阻容易反复发作,所以各位朋友一定要清楚肠梗阻的病因,才能够更好地治疗肠梗阻,下面就来了解下肠梗阻因何反复发作。

肠梗阻反复发作的原因:

1、机械性肠梗阻最常见。引起肠腔狭窄的各种原因,肠内容物所造成的障碍。主要原因:

(1)肠梗阻:如寄生虫、粪便、结石、异物等。

(2)压缩:如粘连带压迫、肠扭转、嵌顿或脱落的肿瘤压迫等。

(3)肠壁病变:先天性肠闭锁、狭窄、肿瘤等。

2、动态肠梗阻少见。肠壁本身不是病理性的,梗阻的原因是由于神经反射或毒素刺激造成肠壁肌肉功能障碍,肠道内容不能正常操作。

(1)麻痹性肠梗阻:由于肠壁蠕动的损失,常见于急性弥漫性腹膜炎、腹部手术、腹膜后血肿或感染。

(2)痉挛性肠梗阻:相对少见,由于肠壁肌异常收缩,可见于急性肠炎或慢性铅中毒

3、血管阻塞。由于肠系膜血管压迫的形成,栓塞或血栓形成,肠梗阻和血液供应,肠梗阻,肠内容物不能通过。

4、一般肠梗阻,反复的原因基本上都包括了腹部的手术,在手术以后引起的,粘连并发症,这种情况下也有可能会导致病情发作,想要预防发作就应该控制自己的饮食。

5、如果患者的肠梗阻反复发作,就可能是粘连性肠梗阻,这种情况下主要表现为,腹部的粘连带压迫,才会导致肠梗阻疾病出现损伤,这个时候大家需要注意调节病情,合理的去控制病情,就能够很好的应对这种疾病的反复发作,但关键就是在于预防。

一般做完手术以后的病情也是容易发作的,所以大家需要找到预防的关键点,首先就是饮食,不能吃一些太凉或者是太硬的东西,大便通畅是必须要做到的,这样才能保证肠梗阻不会发生,尽量都要按时的根据医生的安排用药,不要私自的去增加或者减轻用药。

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结肠梗阻症状
结肠梗阻的主要表现是间歇性腹部疼痛以及呕吐、腹胀、排气排便停止等症状,还可能出现脱水症状以及全身感染的症状。结肠梗阻如果不及时治疗,可导致体液大量丢失,引起多器官功能不全或衰竭,应引起重视。
肠梗阻原因
肠梗阻在肛肠外科、胃肠外科是一种急症,它可以分为不完全性的梗阻以及完全性的肠梗阻。肠梗阻的发生是由于肠扭转、肠套叠引起的,也可以是因为肠道内比如有肿瘤、有大的息肉这些问题,引起肠道内原因的梗阻。还有其他的比如肠腔以外的腹腔内的一些肿瘤,从外面压迫,也可以引起肠梗阻,肠梗阻只是根据它的临床表现来确诊,但要找原因还是需要相关的,比如肠内镜、结肠镜的检查,还有比如抚平片检查、其他辅助的检查去确定,针对不同的原因采取不同的治疗。
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肠梗阻怎么办
肠梗阻针对程度的不同,比如不完全性的肠梗阻以及完全性肠梗阻,治疗是不一样的。如果是不完全性的肠梗阻,检查有肿瘤压迫引起的原因,可以暂时采取保守治疗的办法,一是禁食、禁水,然后胃肠减压,其他的,比如说灌肠,低位的梗阻才去灌肠;如果是相对高一些的,可以采取应用一些油脂比如石蜡油,还有其他的一些缓泻剂,促进梗阻的解除;如果是完全性的肠梗阻,腹痛、腹胀、呕吐这些症状非常剧烈的,就需要外科采取急诊的手术的治疗。当然,这个是需要明确发生梗阻发生的原因到底是肠道内肿瘤的阻塞还是肠道外肿瘤的压迫,采取不同的手术及治疗的方法。
肠梗阻手术后怎么护理
肠梗阻手术后的护理,包括医生、护士以及患者家属,包括可能患者自己都需要进行参与的护理措施。首先,要有心理护理,肠梗阻患者往往存在着不同程度的紧张、焦虑的情绪,因此针对患者的心理特点需要连续动态的给予心理疏导,及时与患者沟通,耐心解释肠阻的原因、治疗方法和预后建议,消除这种恐惧心理,使其积极的配合治疗。再就是胃肠减压的护理,当患者出现恶心、呕吐,遵医嘱指导其禁食,留置胃肠减压管,以减轻肠腔上段的压力。应定期冲洗引流管,保持通畅,防止堵塞,定时检查引流瓶内的负压,并注意观察引流液的量及颜色。禁食期间给予补液,以保证营养补充及维持电解质平衡,待肠梗阻缓解,肛门排气后,可开始进食。体位的护理,患者的生命体征比较稳定的时候可以取半卧位,有利于膈肌下降,减轻腹胀对呼吸和循环系统的影响。比较重的患者可能需要平卧,头需要转向一侧,以防止呕吐物吸入气管,导致窒息和吸入性的肺炎。对于术后的患者应该鼓励早下床活动,以促进胃肠功能的恢复,以及减少腹腔肠粘连的可能性。再就是疼痛的护理,如果没有肠麻痹,可遵医嘱应用阿托品类抗胆碱药物解除胃肠道平滑肌痉挛,以缓解腹痛。再就是可以通过中医理疗,进行局部的腹部热敷,针灸,最常用的是双侧的足三里穴,以促进胃肠蠕动的恢复。
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肠梗阻做什么检查
任何原因引起的肠内容物通过障碍统称为肠梗阻。它是常见的外科急腹症之一,有时急性肠梗阻诊断比较困难,病情发展快,经常导致患者的死亡。另外水、电解质和酸碱平衡失调,以及患者年龄大,合并心肺功能不全等基础疾病的时候,常为死亡的原因,当我们怀疑有肠梗阻的时候,通常有以下的一些方法检查来确诊。肠梗阻大体分为粘连性的肠梗阻和绞窄性肠阻,这也是临床上最常见的两种类型。对于粘连性肠梗阻的检查,第一包括实验室检查和辅助检查,实验室检查梗阻早期一般没有什么实验室异常,应常规检查白细胞计数、血红蛋白、血细胞比容、二氧化碳结合力,血清钾、钠、氯及尿便常规。对于辅助检查就是X线立位腹部平片检查,梗阻发生后的4到6个小时,腹平片上即可出现胀气的肠袢及多数气液平面。如立位腹平片表现为位置固定的咖啡豆样积气影,并且此时应该警惕有肠绞窄的存在。对于绞窄性的肠梗阻的实验室检查,一般是白细胞计数增多,中性粒细胞核左移,血液浓缩,代谢性酸中毒以及水电解质平衡紊乱,血清的肌酸激酶升高,X线立位腹部平片表现的是固定孤立的肠袢,呈咖啡豆状,假肿瘤状及花瓣状,且肠间隙增宽。当然现在我们也可以通过ct、磁共振等各种检查来确诊肠梗阻。
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肠梗阻的症状
肠梗阻症状为腹痛、腹胀、呕吐、排气排便停止。肠梗阻发生后会出现局部及全身症状,伴有病理生理的改变,如水电解质失衡、紊乱,严重会引起脓毒血症。机械性肠梗阻表现为腹痛;麻痹性肠梗阻表现为腹胀;高位性梗阻会出现喷射样呕吐。
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肠梗阻的检查方法包括血液系统的检查、胃肠内容物的检查、辅助检查。血液系统有血常规和血生化的检查;黏连性肠梗阻会引起白细胞水平升高、血红蛋白、血细胞比容、二氧化碳结合力、血清钾钠改变;辅助检查是腹部的立位片会出现气液平面。
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