慢性丙肝的诊断方法-专家文章-博禾医生

慢性丙肝的诊断方法

发布时间：2020-11-2061101次浏览

慢性丙肝是隐匿性强的疾病，早期的诊断检查很重要，可以帮助早期发现病情，减少更多的疾病危害。除了观察患者的临床症状，还需要通过相关的实验室检查方法来进行。那么慢性丙肝如何诊断呢?

一、诊断依据

感染丙肝病毒超过6个月或发病日期不明的患者称为慢性丙肝。诊断上可根据症状、体征、实验室及影像学检查等综合方面来确诊，正确进行疾病的治疗。

二、肝移植后复发

慢性丙肝肝移植后复发，且其病程的进展速度明显比一般丙型肝炎患者快，并且出现并发症的危险也高。这与患者身体的内免疫程度有关，是慢性丙肝的诊断方法。

三、肝外表现

患者的肝外表现包括类风湿性关节炎、口眼干燥性综合征、扁平苔藓、肾小球肾炎等疾病。也有患者出现皮肤瘙痒的症状，并且出现食欲减退、体重下降、肝病面容的情况。

四、肝硬化病变

慢性丙肝逐渐发展，肝脏会出现纤维化、逐渐发展为肝硬化的危害，不少患者出现HCV与其他病毒的重叠及合并感染。单独感染极少引起重型肝炎，过量饮酒或应用肝毒性药物时，容易发展为重型肝炎。

慢性丙肝如何诊断?通过患者的症状及实验室诊断方法，综合确诊，可以减少误诊的情况，建议去正规医院去诊断治疗，使自己逐渐摆脱疾病的困扰，健康生活。

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丙肝能否怀孕，要根据具体情况来判断。丙肝是一个可以彻底治愈的疾病。如果在怀孕前发现了丙肝病毒的感染，建议女性感染者尽量进行有效抗病毒治疗，疾病治愈后再进行怀孕。治疗之后短暂的停药观察之后，再进行怀孕，这是最好的选择。但是如果是在怀孕的过程中发现了丙肝病毒的感染，其实也不用特别紧张，因为在孕期或者分娩过程中，出现丙肝病毒传染给孩子的概率是非常小的，大概只在5%～6%。所以大部分的丙肝感染孕妇，仍然能够生出健康的孩子。孩子万一被感染上丙肝病毒，在孩子长大之后也可以使用有效的治疗，使得疾病获得治愈。

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治疗丙肝的方法有哪些

丙型肝炎的治疗有抗病毒，保肝抗炎，抗纤维化，针对并发症治疗这几种方法。丙型肝炎是丙肝病毒感染引起的肝细胞炎症，时间长了可能会出现肝纤维化，还可能进展到肝硬化和肝脏肿。丙型肝炎的治疗原则主要有：1、针对病毒进行最重要的抗病毒治疗，可以控制病情的进展。抗病毒治疗方案主要有：传统药物是干扰素联合利巴韦林，治愈率60%-70%；推荐使用DAA治疗方案，通过口服8周或者12周抗病毒药物，治愈率提高到95%以上。抗病毒治疗HCV-RNA转阴，肝脏炎症也就消失了，肝脏纤维化也就不会再继续进展了。2、针对肝脏炎症进行保肝抗炎治疗；3、针对肝纤维化肝硬化，进行抗纤维化治疗和肝硬化并发症的治疗。

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丙肝能彻底治好。随着口服的直接的抗病毒药物的作用，丙肝的治愈率通过三到六个月的治疗，还是可以能够达到百分之九十以上。急性期的丙肝病毒感染，少部分的人可以通过人体的免疫系统清除掉丙肝病毒，恢复健康。大部分的会成为慢性的丙肝感染，主要的就是用干扰素素，利巴韦林，保肝片等辅助治疗增高人体的免疫功能，减少肝脏的反复损害，增加肝脏的抗氧化性，预防肝脏出现纤维化的出现，阻断病毒出现突变，加快病情的恢复。丙肝病毒治后不能喝酒，不要熬夜，不要过度的劳累，不要吃发霉的食物，少吃腌制的食物，少吃油，损害肝脏的药物，食物等，多吃新鲜的蔬菜和水果，增加蛋白质和维生素，适当的活动。

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丙肝能医治好吗

丙型肝炎是可治愈的。随抗病毒小分子、DNA药物上市，可彻底清除丙型肝炎病毒。丙型肝炎变成可治愈疾病。丙型肝炎治疗包括两个方面：一个是抗病毒治疗；另一个是保肝治疗。若肝脏有肝损伤，如有转氨酶和胆红素的升高、或肝脏有明显损伤等，患者进行抗病毒治疗同时也要保肝治疗，让肝脏尽快恢复正常。抗病毒治疗，通过干扰素加利巴韦林传统方案及DNA口服药的方案，可清除丙型肝炎病毒，经过三个月到半年的抗病毒治疗，可使丙型肝炎治愈。但前提是患者处于丙型肝炎状态，若患者多年没有进行治疗，已出现肝纤维化，甚至出现肝硬化，有并发症则变成不可治愈性疾病，治疗会更加复杂。除抗病毒治疗外，需考虑丙型肝炎并发症治疗，如肝纤维化、腹水、黄疸、消化道出血等。

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丙肝能怀孕吗

明确来讲，丙肝患者是可以怀孕的。但建议患者最好在怀孕之前，可以进行抗病毒治疗。因为现在丙型肝炎患者都是可以治愈的，疗程是三个月或半年，就可以将丙型肝炎病毒清除，所以建议患者在怀孕之前，可以采取治疗将丙型肝炎清除，这时再备孕或怀孕是最好的。但是临床上往往也会有患者意外怀孕或者在抗病毒期间发现怀孕，或者是怀孕后才发现患有丙型肝炎的情况，这时建议患者还是将孩子生下来，但是要注意在围产期做好管理，因为目前丙型肝炎没有针对性治疗的疫苗，不像乙型肝炎有疫苗，所以这是一个缺憾。

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丙肝和乙肝哪个厉害

丙型肝炎和乙型肝炎，从自然史评估是丙型肝炎更严重。丙型肝炎发病非常隐匿。乙肝早期表现出肝炎的症状，浑身没有力气、吃不下饭、出现黄疸等。丙肝在早期没有任何表现，发展到肝硬化和肝癌之后，才会表现出症状，肝脏已经严重损害。根治丙肝只需吃药物三个月。乙肝至今为止还不能短期治疗得到根治。

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丙肝好治吗

丙型肝炎的治疗现阶段只需要口服药物三个月就可痊愈。一般来说，对于明确诊断丙型肝炎的患者，首先进行基因型检测，对不同的基因型选择不同的药物。在吃药两个星期左右，进行丙肝病毒定量检查，评估疗效。在治疗三个月停药时再进行一次监测，可以明确病人是否治愈。在停药后的第三个月，给病人进行再次的病毒定量检测，如果病毒定量依然保持阴性状态，病就达到了根治，将来也不会复发。但是对于已经进展到肝硬化的丙型肝炎病人，虽然经过三个月治疗，能够让丙肝病毒彻底被清除，但肝硬化不可逆转，需要长期随访。

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