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肝硬化患者应限制水钠摄入

发布时间:2020-09-1655064次浏览

肝硬化患者肝脏破坏抗利尿激素的功能减弱,因此尿量减少,使有毒物质潴留在体内。钠是食盐的主要成分,能够加重水在体内的潴留。因此,肝硬化患者应该严格限制钠的摄入量,减少食盐的用量,以避免因水钠潴留而出现浮肿或腹水。

肝硬化患者食盐的控制量:

一般来说,肝硬化患者每天的食盐用量不应该超过5克,当伴有轻度浮肿或腹水时,应该维持在3克以下,当出现极重的腹水时,食盐的用量应控制在1克以内,进水量应控制在100毫升以内。有时肝硬化患者的腹水达到危险的情况,这时就要采用无盐饮食,待病情好转后再逐渐增加食盐的用量。

肝硬化患者应增加体内蛋白质摄入和吸收:

肝硬化患者在发生腹水时单纯减少水钠的摄入量也是不够的。因为降低水钠摄入量只能控制腹水不进一步发展,却不能解决根本问题。最根本的解决方法是增加体内蛋白质的摄入和吸收,使血浆中白蛋白的浓度增加,这样就能提高血浆的渗透压,使腹水得到吸收。所以要使患者的饮食质量提高上去,也要增加患者的脾胃吸收能力,这样才是最全面的解决方法。

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肝硬化腹水的分级
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肝硬化的检查项目
硬化的患者常规需要做一些实验室的检查,包括血常规、肝功能、凝血功能,还有血氨。还需要进行影像学检查,包括腹部B超、腹部CT,也都是常用的检查方式。部分肝硬化患者会进展至肝癌,因此与肝癌相关的指标都要去做一些检查,包括甲胎蛋白及其异质体等。另外还要查病因,肝硬化的病因,包括肝炎分型、病毒定量等等,如果说不明确的话,也还会用活检的方式就是检查肝脏的病理。对于晚期肝硬化患者,合并腹水,一般检查腹水生化及常规,明确腹水性质,以决定抗生素预防还是治疗。一般也常建议定期检查胃镜,观察食管胃底静脉曲张程度,评估出血风险。
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肝硬化传染吗
肝硬化是否传染应结合病因分析:第一,肝硬化阶段如果发现患者具有乙肝或丙肝的家族背景,需要给患者及时进行乙肝病毒和丙肝病毒的检测,如果检测到病毒阳性,可以说这个患者具有传染性,但是乙型病毒性肝炎和丙型病毒性肝炎并不是日常生活接触传染的肝病,可通过血液传播、性传播和母婴传播。第二,其他原因导致的肝硬化,比如酒精性的肝硬化、药物性肝损伤导致的肝硬化、自身免疫性肝炎导致的肝硬化、淤血性的肝硬化等不具备传染性。
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早期肝硬化能治好吗
慢性乙型肝炎的肝硬化早期完全可以治好,因为有非常明确的抗病毒治疗方案,也有非常好的抗病毒治疗药物,肝硬化是可以逆转。其它原因引起的肝硬化,比如自身免疫性的肝硬化,因为病因是自身内的免疫系统的紊乱导致,病因很难去除,所以自身免疫性肝硬化是很难治愈。酒精性肝硬化如果能停止饮酒,戒酒,它能够减轻,但是很难能逆转到完全正常的水平。其它病因主要是看病因能否去除,如果病因能够去除,那么肝硬化肝脏本身有一定的修复能力,肝硬化还是可以逆转。
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肝硬化抽腹水后怎么调养
肝硬化抽腹水后调养,首先患者需要充分卧床休息;其次患者需要注意补充蛋白质;再者患者需要注意多吃营养丰富的食物。肝硬化的病人抽腹水后通常需要卧床休息,以及复查电解质以及生化相关的检查,避免因为大量放腹水后引起电解质失衡,同时肝硬化患者放腹水治疗后,会因为腹水中带有大量的白蛋白而导致血中白蛋白进一步的减低。如果有明显的低蛋白血症,需要补充白蛋白,适当的利用利尿来治疗,同时饮食方面应该注意高热量,高纤维素以及维生素,营养丰富的食物。如果没有肝性脑病需要进食高蛋白的食物。如果有肝性脑病的可能,需要进食优质低蛋白。
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