精索静脉曲张手术越早越好-专家文章-博禾医生

精索静脉曲张手术越早越好

发布时间：2020-09-1656225次浏览

小毛被检查出，患上了精索静脉曲张，到底什么时候得的，怎么得的，连他自己都不知道是怎么回事。但是自从检查出来后，医生就建议他尽快手术治疗，以免造成不育。可是他就是不着急，就算是老婆劝他也无济于事。当然，她不打算手术自然有他的道理，他觉得手术治疗危险性大，再说了恢复起来也很麻烦，万一要是手术不成功，复发了怎么办?反正他总是有无数的理由。其实，要说他不在意吧，也不是，为了这个病，他也没少求医问药，但就是怎么都治不好。老婆为了这事很是着急，一个劲儿地催他说，医生都说了让及早手术治疗，但是小毛就是不着急，心想，这医生的话哪能全信呢?不就是个精索静脉曲张么?干嘛非要提早手术啊?不就是为了挣患者的钱么?老婆被他这么一说，觉得小毛的话也不无道理，一个精索静脉曲张为什么非要提早手术治疗呢?

精索静脉曲张导致精液质量下降的病理接触是由于局部血液淤积、温度过高、毒素淤积和吸收，以及代谢、营养障碍等，亦即与中医学认为局部气滞血瘀，郁而化热，灼热阴精，是生化之源、人身之本逐渐耗竭的原理相仿。时间愈长，这种隐袭性的伤害则愈严重，以致睾丸的生理功能严重受损，生育之精难以再生。所以，凡是精索静脉曲张患者，应该在其睾丸生精功能不至于达到难以恢复的情况下尽快手术，从根本上改善伤害睾丸生精功能的内环境，以有利于术后精液质量的改善。

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精索静脉曲张的治疗方法

精索静脉曲张的治疗方法应该根据患者是否适用不舒服的症状，还有患者有没有不育或者患者的精液质量，然后曲张程度是什么，是重度还是轻度，有没有其并发症，需要综合考虑选择治疗方法，治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗是主要的治疗方法可以达到理想的治疗效果。第一是一般治疗，一般治疗包括生活方式、饮食的调节，比如饮食上面要清淡一点，不要做增加腹压的运动，另外可以弄个阴囊托给托起来。第二药物治疗，药物治疗里面包括以下几种，第一个七叶皂苷类，可以恢复静脉管壁的弹性收缩功能，就可以增加静脉回流的速度。第二个是黄铜可以提高静脉张力，降低毛细血管通透性，提高淋巴的回流率，就可以减轻水肿，改善静脉曲张引起疼痛的，其就是止疼药，还有改善精液治疗的药，当然主要的治疗方法还是手术治疗，包括像那种传统的开刀，还有现在像腹腔镜微创手术这种睾丸结扎，另外还有显微镜技术底下的这些都可以使用的。

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睾丸有点隐隐作痛但不是很疼是怎么回事

睾丸有点隐隐作痛，但又不是很痛，具体病因是比较多的，需要结合患者的具体情况，包括症状，检查结果来进行决定，常见的有前列腺炎，睾丸炎，精索静脉曲张，睾丸鞘膜积液等。第一个，精索静脉曲张，出现精索静脉曲张的时候，睾丸开始出现隐隐的疼痛，疼痛程度不是太重，长时间站立疼痛会加重，坐下或者躺下休息，疼痛会减轻或者消失。第二个，炎症方面，在炎症不严重的情况下，会出现睾丸隐隐作痛。当触摸到患者睾丸的时候有剧烈的疼痛感或者附睾有明显肿大的肿块。第三个，前列腺炎，症状比较复杂，结合患者的具体情况，看看患者还有没有排尿方面的问题，就可以考虑是前列腺炎。

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精索静脉曲张有什么影响

精索静脉曲张可能会对男性的生育造成危害，患者经常是没有自觉症状的，所以也不会及时就医，大多在做体检的时候才发现。最容易被发现的体检像参军入伍，因为参军入伍，男性的精索静脉是必查项目，如果患者精索静脉曲张没有及时发现，最终可能会影响睾丸产生精子的能力，如果精子质量下降，受孕概率就降低了。因为精索静脉曲张以后，会导致睾丸里的血液回流出现障碍，会导致睾丸局部的血液淤积，会造成营养不良，严重的时候会导致睾丸的萎缩，对精子的质量产生严重的影响。

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精索静脉曲张影响性生活吗

精索静脉曲张一般来说是不会对性生活产生明显影响的。精索静脉曲张在临床上也是比较常见的一种疾病，主要好发于青壮年男性。在发病早期一般来说没有特别的临床症状，但是随着疾病的逐渐进展，可能会逐渐出现阴囊部位坠胀不适等症状。另外精索静脉曲张在病情严重的情况下，还有可能会影响精子的质量，从而影响男性的生育功能，所以对于精索静脉曲张的患者还是要引起特别的重视。如果在早期发现疾病并且及时的进行手术治疗，可以减轻对生育功能的影响。

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精索静脉曲张能否锻炼健身

精索静脉曲张就是在我们的睾丸上的青筋，精索静脉曲张是男性疾病的一种，也是男性不育的主要原因之一，对于该病一定要早发现早治疗，才能有效避免患者因该病给身体造成的伤害。除了正规的治疗外，有没有好的运动项目可以对该病起到有效效果呢，下面我们就跟在大家介绍几个运动项目。

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关于精索静脉曲张的相关鉴别

精索静脉曲张与一些疾病的症状有相似之处，容易混淆，如丝虫性精索淋巴管曲张与附睾结核等，但是以上每种疾病都有其自身的特殊特征，同时通过临床的相关辅助检查，确诊不难。

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克罗米芬可治疗精索静脉曲张

精索静脉曲张的治疗应根据有无临床症状、静脉曲张程度以及有无并发症等区别对待，根据不同情况采用不同的治疗方式，如物理治疗、药物治疗、手术治疗等。药物治疗精索静脉曲张时，克罗米芬有一定的疗效。

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精索静脉曲张是否可以自愈要看病情严重程度。病情轻微者可自愈；病情较重不能自愈，要及时进行规范治疗。

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精索静脉曲张并发症

精索静脉曲张，容易导致患者睾丸生精功能下降，还容易造成雄激素水平下降，对于老年男性患者还容易造成精索静脉曲张。如果轻度的精索静脉曲张，一般不会有明显并发症的存在。但是如果中度，甚至是重度的精索静脉曲张都可能导致睾丸生精功能下降，以及睾丸的分泌功能下降。如果睾丸生精功能下降，导致精子质量出现问题，尤其是精子质量下降精子畸形等，这种情况下导致男性的生育能力下降，甚至是导致男性不育。如果精索静脉曲张的存在，导致了睾丸的分泌功能下降，导致雄激素水平下降，从而引起男性的性功能下降，出现勃起功能障碍、早泄等症状。如果老年男性出现精索静脉曲张，还需要考虑肿瘤的可能性，尤其是肾癌导致了肾经脉血栓的可能性。所以患了精索静脉曲张之后，需要去医院泌尿外科进行详细的检查，明确导致精索静脉曲张的原因之后再来进行针对性的处理。如果精索静脉曲张已经达到了中度，甚至是重度患者的精子质量出现了下降，需要尽早的进行手术治疗。如果由于肾脏肿瘤引起精索静脉曲张，需要看患者情况，进行针对性的处理。

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精索静脉曲张可以吃什么药

要解释这个问题，我们需要先了解精索静脉曲张的病因，知道病因了才能选择针对病因的治疗方法。精索静脉一共由三组静脉组成，这三组静脉在阴囊内相互交通、盘曲，形成精索静脉丛。三组静脉中，精索内静脉比较长，如果先天发育不良，或者管壁的肌肉薄弱，就可能导致静脉内部的压力增加，血液回流受到阻碍，从而出现曲张。其实所谓的精索静脉曲张，大部分说的都是精索内静脉曲张，左侧精索静脉曲张的可能性比较高。因为精索静脉曲张不是因为细菌感染或者其他原因导致的，而是精索静脉的结构出现了问题，所以药物治疗对精索静脉曲张是没有效果的。如果症状比较轻或者没有症状，建议采用非手术疗法，比如阴囊托带，局部冷敷，要避免性生活过度而造成盆腔充血。如果症状非常明显，而且已经严重到影响精子质量、日常生活和工作，或者已经冷敷，也用了阴囊托带但是没有效果，建议进行手术治疗。

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精索静脉曲张如何治疗

发现有精索静脉曲张这个病的时候，在某些程度的情况下是需要进行治疗。当曲张属于早期的时候，也就是曲张程度不重，这个时候病人没有任何的症状，然后曲张引起的对睾丸的危害也很小，甚至说没有什么影响。这种情况下可以采取保守治疗，就是说观察或者用某些药物进行改善睾丸的血液。当曲张程度达到中度或者重度的时候，或者说病人出现睾丸疼痛等明显的症状的时候，需要进行手术治疗，这时候吃药会不管用。手术治疗目前来说，有几种方式。现在最常见的手术方式是腹腔镜底下做的微创治疗，通过腹腔镜从高位把精索静脉给它切断、结扎以阻断血流倒灌到睾丸。另外还有一些手术治疗的方式，有开放手术做精索静脉高位结扎术，还有像这种显微镜底下做精索静脉结扎术等等。所以总的来说，手术治疗的方法有几种。根据当地医院的设备条件和病人的一些要求，选择适当的治疗方法就可以。

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精索静脉曲张的症状

早期没有不适症状，中晚期会出现睾丸疼痛、胀痛等。精索静脉曲张出现以后，在早期时，一般没什么不适的症状。早期的精索静脉曲张病人没有任何感觉，往往是在体检时，或者由于别的疾病查到精索静脉，发现精索静脉有曲张。因为精索静脉曲张会导致血流逆向流动，使血流倒灌到睾丸里，引起睾丸的淤血，从而导致睾丸营养不够，血运状态也差，久而久之睾丸会受到影响。所以到中度或者重度的精索静脉曲张时，会出现睾丸的疼痛、胀痛等不适，尤其在长时间站立时，这种症状会更明显。所以当发现精索静脉有曲张时，并出现这种症状时，应该做一些相应的治疗来缓解症状。

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精索静脉曲张要做手术吗

精索静脉曲张应根据病情程度来决定是否需要做手术。轻度精索静脉曲张时，病人没有明显症状，也没有明显不适的感觉，精索静脉曲张的程度也较轻，对睾丸的危害也较轻，这种情况下可以不做手术；当精索静脉病情的程度发展到中度或者重度时，引起病人睾丸的疼痛、胀痛，尤其在长期站立时会疼痛加重。或者由于血液的反流造成血液在睾丸淤积，导致睾丸的营养和血运受到影响，引起睾丸的体积缩小，导致睾丸的萎缩，甚至睾丸的功能完全丧失时，应行手术治疗，及时地把精索静脉反流的血液阻断，使睾丸不再受到危害。

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什么是精索静脉曲张

精索静脉曲张主要是指阴囊里面的精索血管延伸拉长或增粗，精索静脉大于两毫米。精索静脉曲张分为原发性精索静脉曲张和继发性精索静脉曲张，还有亚临床型精索静脉曲张。原发性精索静脉曲张主要是解剖因素和发育不良引起。继发性精索静脉曲张，主要是有一些腹膜后的肿瘤或者异位血管，或者肾积水压迫精索静脉，引起精索静脉曲张。亚临床型精索静脉曲张，一般指的是体检体征都没有任何异常，如果通过多普勒超声检查发现精索静脉大于两毫米，即可诊断为精索静脉曲张。

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精索静脉曲张的危害和影响

青少年的精索静脉曲张发病比成年人低，7-10岁为2-6％，11-14岁猛增到接近成年人的水平，成年人平均发生率为10-15％。也有人统计青春期少年发生率甚至高于成年人的平均水平的，也许和亚临床型的具体数据在成年人难以统计有关。

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