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黄疸患者排尿并非越黄越好,尿液颜色异常加深可能提示胆红素代谢异常加重。黄疸通常由胆红素代谢障碍引起,尿液颜色变化与胆红素排泄量相关。
正常情况下胆红素经肝脏处理后随胆汁排入肠道,仅有微量通过肾脏排泄。当血液中结合胆红素水平超过34μmol/L时,尿液颜色会明显加深。但尿液颜色与黄疸严重程度并非线性关系,过度黄染可能反映胆道梗阻或肝细胞损伤加剧。溶血性黄疸患者尿液颜色通常较浅,而梗阻性黄疸患者尿液可呈浓茶色。
部分新生儿生理性黄疸可能出现暂时性尿色加深,这与胆红素肠肝循环增加有关。但若伴随陶土色大便、皮肤黄染进行性加重,需警惕胆道闭锁等病理情况。某些药物如利福平、维生素B2也可导致尿色改变,需与病理性黄疸鉴别。
建议黄疸患者每日观察尿液颜色变化,避免通过刻意减少饮水来加深尿色。保持每日1500-2000毫升饮水量有助于胆红素排泄,出现尿色持续加深或伴有皮肤瘙痒、腹痛等症状时应及时就医。医务人员可通过尿胆原、尿胆红素检测辅助判断黄疸类型,必要时进行肝功能、腹部超声等检查明确病因。
乳腺癌良性通常不需要做化疗。化疗主要用于恶性肿瘤,良性肿瘤一般通过手术切除即可达到治疗效果。
乳腺癌良性是指乳腺组织中出现的非癌性肿块,这类肿瘤生长缓慢,边界清晰,不会侵犯周围组织或发生远处转移。常见的良性乳腺肿瘤包括纤维腺瘤、导管内乳头状瘤等。对于这类病变,临床处理以手术切除为主,术后通常无须辅助化疗。手术方式可根据肿瘤大小和位置选择肿块切除术或乳腺区段切除术,术后定期复查乳腺超声或钼靶检查即可。
极少数情况下,某些特殊类型的乳腺良性病变可能表现出交界性特征,如叶状肿瘤中的交界性类型。这类病变虽然病理学分类仍属良性范畴,但具有局部复发倾向。对于这类特殊情况,医生可能会根据个体情况考虑更积极的治疗策略,但仍以扩大切除范围为主要手段,化疗并非常规选择。
确诊为乳腺良性肿瘤后,应遵医嘱定期复查,监测肿瘤变化。日常生活中注意保持规律作息,避免高脂饮食,适度运动有助于维持乳腺健康。发现乳房异常肿块应及时就医明确性质,避免自行判断延误诊治。
急性肠胃炎患者一般可以挂水,但需根据病情严重程度决定。急性肠胃炎通常由病毒或细菌感染引起,主要表现为腹痛、腹泻、呕吐等症状,严重脱水时需静脉补液治疗。
轻中度急性肠胃炎患者通常无须挂水,通过口服补液盐调节电解质即可缓解。补液盐能补充水分和钠、钾等电解质,预防脱水。同时需注意清淡饮食,避免油腻、辛辣食物刺激胃肠。若呕吐频繁无法进食,可短暂禁食4-6小时后再尝试少量饮水。
重度脱水患者需及时挂水治疗,表现为尿量明显减少、皮肤弹性差、精神萎靡等症状。静脉补液能快速纠正水电解质紊乱,常用氯化钠注射液、葡萄糖氯化钠注射液等。若合并细菌感染,可能需加用注射用头孢曲松钠等抗生素。儿童、老年人或慢性病患者更易出现严重脱水,需密切观察病情变化。
急性肠胃炎患者应避免自行决定是否挂水,需由医生评估脱水程度后制定治疗方案。治疗期间需监测体温、尿量等指标,若出现持续高热、血便、意识模糊等症状应立即就医。恢复期应逐步增加饮食量,优先选择米粥、面条等易消化食物,避免乳制品和高纤维食物加重胃肠负担。
广泛性焦虑障碍症是一种以持续且过度的担忧和紧张为主要特征的精神障碍,属于焦虑症的一种。广泛性焦虑障碍症主要表现为对日常事务的过度忧虑、难以控制的紧张感,常伴有躯体症状如心悸、出汗、颤抖等。该病可能与遗传因素、脑内神经递质失衡、长期压力、性格特征等因素有关,需要通过心理评估和临床检查确诊。
广泛性焦虑障碍症具有家族聚集性,直系亲属中有焦虑症患者的人群患病概率较高。这类患者可能存在与情绪调节相关的基因变异,导致对压力反应敏感。针对遗传因素引起的症状,建议通过认知行为疗法调整思维模式,必要时可遵医嘱使用盐酸帕罗西汀片、草酸艾司西酞普兰片等抗焦虑药物。
脑内5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质水平异常可能导致广泛性焦虑障碍症。这类患者常出现持续性的烦躁不安、注意力难以集中等症状。治疗需通过专业评估确认神经生化异常程度,可考虑使用盐酸舍曲林片、马来酸氟伏沙明片等调节神经递质的药物,配合正念训练改善症状。
长期处于工作高压、家庭矛盾或经济困境等慢性压力环境下,可能诱发广泛性焦虑障碍症。患者除心理症状外,往往伴随肌肉紧张、失眠等躯体表现。建议通过压力管理训练、规律运动等方式缓解,严重时可短期使用阿普唑仑片控制急性焦虑发作,但需避免长期依赖。
追求完美、过度谨慎或神经质倾向的人格特质更容易发展为广泛性焦虑障碍症。这类患者常对小事过度担忧,且难以自我调节。心理治疗中可采用暴露疗法逐步降低敏感度,配合盐酸度洛西汀肠溶胶囊等药物改善情绪稳定性,同时培养接纳不确定性的能力。
广泛性焦虑障碍症常与抑郁症、强迫症等其他精神疾病共病,相互加重症状。患者可能出现情绪低落、重复行为等复合表现。需通过详细评估制定联合治疗方案,如联合使用氢溴酸西酞普兰片和奥氮平片,同时进行跨诊断认知行为治疗。
广泛性焦虑障碍症患者应保持规律作息,每日进行30分钟有氧运动如快走或游泳,饮食上增加富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、核桃等食物。避免摄入过量咖啡因和酒精,建立稳定的社会支持系统,定期复诊评估病情变化。症状持续加重或出现自杀念头时需立即就医。
肝内胆管结石存在一定危险性,可能引发胆管炎、肝脓肿等并发症,但具体风险需结合结石大小、位置及是否合并感染等因素综合评估。肝内胆管结石主要由胆道感染、胆汁淤积、寄生虫感染等因素引起,典型症状包括右上腹隐痛、黄疸、发热等。
肝内胆管结石若体积较小且未造成胆管梗阻,通常无明显症状或仅表现为轻微消化不良,此时可通过定期超声监测、调整饮食(如低脂高纤维)等方式管理。但结石可能导致胆汁排泄受阻,诱发细菌感染,出现寒战高热、剧烈腹痛等急性胆管炎表现,需及时使用头孢曲松钠注射液、甲硝唑氯化钠注射液等抗感染治疗,必要时行经皮肝穿刺胆道引流术解除梗阻。
当结石长期存在或反复发作时,可能引起肝叶萎缩、胆汁性肝硬化等不可逆损伤,甚至增加胆管癌变概率。此类患者需通过肝部分切除术、胆肠吻合术等手术彻底清除病灶。合并凝血功能障碍或门静脉高压者,手术风险显著升高,需术前充分评估。
建议肝内胆管结石患者避免高胆固醇饮食,定期复查腹部超声或MRCP监测病情变化。若出现皮肤巩膜黄染、持续性腹痛等症状,应立即就医,由专科医生根据结石分布范围及肝功能情况制定个体化治疗方案,避免自行服用排石药物导致胆管损伤。