静脉性溃疡的手术治疗方法主要有静脉高位结扎术、静脉剥脱术、血管内激光治疗、皮肤移植术。
通过结扎功能不全的浅静脉主干,阻断血液反流。适用于大隐静脉或小隐静脉瓣膜功能不全导致的溃疡,术后需配合弹力袜治疗。
将病变的浅静脉主干通过切口剥离取出,可彻底解决静脉高压问题。适用于广泛性浅静脉曲张伴溃疡,术后需卧床抬高患肢。
通过激光光纤闭合病变血管,创伤小恢复快。适合局限性静脉曲张伴小面积溃疡,术后需避免久站久坐。
对难以愈合的大面积溃疡,可采用自体皮片移植覆盖创面。需在感染控制后实施,移植后需严格制动保护创面。
术后需长期穿戴医用弹力袜,避免久站久坐,控制体重,定期复查下肢静脉功能。