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宫外孕一定会出血吗

女，22岁

病情描述:

我怀孕了，好担心会宫外孕，但听朋友说宫外孕会流血的，想知道宫外孕一定会出血吗？

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

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王琪主任医师首都医科大学附属北京妇产医院

宫外孕不一定会出血。多数宫外孕患者早期可能无出血症状，但伴随腹痛或晕厥时需警惕，主要与胚胎着床位置、输卵管状态、激素水平异常、妊娠组织破裂等因素有关。
1、胚胎着床位置
胚胎在输卵管壶腹部着床时可能延迟出血，表现为下腹隐痛，需通过超声和血HCG监测确诊，可遵医嘱使用甲氨蝶呤或米非司酮进行药物干预。
2、输卵管状态
输卵管炎症或粘连可能导致局部包裹性妊娠，早期仅见阴道点滴出血，腹腔镜手术是明确诊断和治疗的有效手段。
3、激素水平异常
孕酮分泌不足时妊娠组织易发生萎缩，可能出现褐色分泌物而非鲜红出血，需动态监测激素水平并补充黄体酮制剂。
4、妊娠组织破裂
输卵管破裂会引起剧烈腹痛伴内出血，此时需紧急手术，常见术式为输卵管切除术或开窗取胚术。
出现停经后下腹不适建议尽早就医，避免剧烈运动，确诊后宫外孕患者应严格遵医嘱选择药物保守治疗或手术治疗。

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妊娠糖尿病的危害

妊娠糖尿病不但会危及到孕妇的身体健康，对胎儿的影响也很大。妊娠糖尿病对孕妇的危害是诱发妊娠高血压，增加感染率，出现酮症酸中毒，羊水过多，产伤率高等危害。对胎儿的危害是导致流产，出现巨大胎儿，胎儿畸形，胎儿发育迟缓等。

妊娠糖尿病的并发症

在我们日常生活中，患有妊娠糖尿病的还是比较多的，妊娠糖尿病不但会影响到孕妇的健康，而且还容易引起一些并发症。妊娠糖尿病的并发症有羊水过多，引起早产出现巨大儿，导致乳酸性酸中毒，还会造成高血压、低血糖，危害是比较大的。

孕妇糖尿病的症状

孕妇糖尿病可危及孕妇及胎儿的健康，患有糖尿病的孕妇在生活中，容易有饥饿感、口渴、尿多、皮肤瘙痒等症状，孕妇在生活中要多加注意，一旦有以上症状，应及时到医院检查并积极治疗。

孕期糖尿病的表现

女性在怀孕期间如果患上糖尿病，主要症状表现为口渴、饥饿感、容易感到疲乏、皮肤瘙痒、头晕和剧烈呕吐。其中最典型的症状就是头晕和剧烈呕吐，建议患者出现以上这些症状后及时去医院检查血糖。

妊娠糖尿病对胎儿有什么危害

妊娠糖尿病现在发病率极高，及时治疗非常重要，因为对胎儿会带来很多的危害。严重时容易使胎儿的死亡率增高。婴儿如果存活后，还容易诱发畸形，黄疸，新生儿呼吸窘迫综合征，新生儿形成高胰岛素血症，巨大胎儿等等的危害，所以孕妇一定要注意全面的治疗与护理。

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