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宫外孕会不会来月经

女，20岁

病情描述:

我不小心怀孕了，最近老是有点腹疼，有时候会偶尔的流血像月经，好担心是宫外孕，不知宫外孕会不会来月经呢？

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

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王琪主任医师首都医科大学附属北京妇产医院

宫外孕通常不会来月经，但可能出现阴道不规则出血。宫外孕的异常出血与月经的区别主要有出血量、出血时间、伴随症状、腹痛程度。
1、出血量
宫外孕出血量通常少于月经，呈点滴状或暗红色，可能持续数天或间断出现，需通过血HCG检测和超声检查确诊。
2、出血时间
宫外孕出血时间与月经周期不符，可能提前或延后，常伴随停经史，需结合孕酮水平评估胚胎活性。
3、伴随症状
宫外孕出血多伴随单侧下腹剧痛、肛门坠胀感，严重时出现休克，需紧急处理输卵管切除术或甲氨蝶呤药物治疗。
4、腹痛程度
宫外孕腹痛呈撕裂样且持续加重，与月经的阵发性钝痛不同，超声可见附件区包块，需监测血红蛋白变化。
出现停经后异常出血需立即就医排查宫外孕，避免剧烈运动，保持外阴清洁，遵医嘱进行血清HCG监测。

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