缺铁性贫血可能由铁摄入不足、铁吸收障碍、铁需求增加、慢性失血等原因引起,可通过调整饮食、补充铁剂、治疗原发病等方式改善。
长期偏食或素食导致膳食铁缺乏,建议增加红肉、动物肝脏等富含血红素铁的食物,必要时遵医嘱服用硫酸亚铁、右旋糖酐铁、蛋白琥珀酸铁等补铁药物。
胃酸缺乏或胃肠手术后影响铁吸收,可能伴随腹胀腹泻,需治疗胃炎等原发病,可配合维生素C促进铁吸收,药物选择包括多糖铁复合物、葡萄糖酸亚铁、富马酸亚铁。
妊娠期、青少年快速生长期铁需求上升,建议孕妇每日补充30mg元素铁,儿童定期筛查血红蛋白,常用药物有琥珀酸亚铁、乳酸亚铁、甘氨酸亚铁。
月经过多或消化道溃疡导致铁丢失,可能伴随乏力心悸,需控制子宫肌瘤或根治幽门螺杆菌,严重贫血可静脉注射蔗糖铁、羧基麦芽糖铁、异麦芽糖酐铁。
日常可适量进食牛肉、菠菜、黑木耳、樱桃等富铁食物,避免浓茶影响铁吸收,重度贫血患者应及时血液科就诊。