节育环取出可通过门诊手术、药物辅助、超声引导、宫腔镜取出等方式实现,具体方式需根据环体位置、嵌顿情况、患者耐受度等因素综合评估。
适用于无嵌顿的常规取环,医生使用取环钩经阴道操作,全程约5-10分钟,术后需观察出血情况。
针对绝经后子宫萎缩者,可提前使用雌激素软膏改善宫颈条件,减少机械损伤风险,常用药物包括雌二醇凝胶、普罗雌烯阴道胶丸等。
对于疑似环体移位或部分嵌顿的情况,在超声实时监测下操作可精准定位,降低子宫穿孔概率。
处理严重嵌顿环或断裂环残留时,需在宫腔镜直视下分离粘连组织,必要时联合电切术,该方式需住院进行。
取环后两周内避免盆浴及性生活,出现持续腹痛或异常出血应及时复查,有生育需求者建议术后3个月经周期后再备孕。