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绝经后骨质疏松的原因

女，47岁

病情描述:

我上个星期就绝经了，绝经后出现了骨质疏松，绝经后骨质疏松的原因？

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

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韩世杰主任医师山东省立医院

绝经后骨质疏松可能由雌激素水平下降、钙摄入不足、维生素D缺乏、骨代谢异常等原因引起，可通过激素替代疗法、钙剂补充、抗骨吸收药物、运动干预等方式治疗。
1、雌激素下降
绝经后卵巢功能衰退导致雌激素锐减，破骨细胞活性增强，骨量流失加速。建议在医生指导下使用雌二醇、替勃龙等激素替代药物，配合骨密度监测。
2、钙摄入不足
日常饮食钙含量低于800毫克/日时，骨骼钙库持续消耗。可通过增加牛奶、豆制品、深绿色蔬菜等富钙食物摄入，必要时补充碳酸钙、枸橼酸钙等钙剂。
3、维生素D缺乏
户外活动减少导致皮肤合成维生素D不足，影响肠道钙吸收。建议每日晒太阳，补充维生素D3滴剂或骨化三醇，同时检测血清25羟维生素D水平。
4、骨代谢失衡
成骨细胞活性降低伴随破骨细胞过度活化，与遗传因素和慢性炎症有关。可遵医嘱使用阿仑膦酸钠、唑来膦酸等抗骨吸收药物，或特立帕肽等促骨形成剂。
建议每日进行负重运动如快走或太极拳，避免吸烟饮酒，定期进行骨密度检查及跌倒风险评估。

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