韦格内肉芽肿（韦格内肉芽肿）

韦格内肉芽肿（现称肉芽肿性多血管炎）的诊断标准主要依据临床表现、实验室检查、影像学特征和组织病理学结果，需结合抗中性粒细胞胞质抗体检测、组织活检及典型症状综合判断。

1、临床表现

典型三联征包括上呼吸道坏死性肉芽肿、肺部浸润性病变及肾小球肾炎，可能伴随鼻窦炎、咯血、血尿等症状。

2、ANCA检测

约90%活动期患者血清抗中性粒细胞胞质抗体阳性，其中c-ANCA（PR3抗体）特异性较高，但阴性结果不能排除诊断。

3、影像学特征

胸部CT可见多发结节、空洞或浸润影，鼻窦CT显示黏膜增厚或骨质破坏，需与感染性病变鉴别。

4、病理学证据

组织活检显示血管壁坏死性炎症伴肉芽肿形成，肾脏病理可见新月体性肾炎，取材部位优先选择鼻黏膜或肺组织。

确诊需风湿免疫科多学科协作，早期治疗以糖皮质激素联合环磷酰胺为主，定期监测疾病活动度及药物不良反应。

韦格内肉芽肿患者可以适量吃西蓝花、三文鱼、燕麦、鸡蛋等食物，也可以遵医嘱吃环磷酰胺、甲氨蝶呤、泼尼松、利妥昔单抗等药物。建议及时就医，积极配合医生治疗，在医生的指导下服用合适的药物，并做好饮食调理。

一、食物

1、西蓝花

西蓝花富含维生素C和膳食纤维，有助于增强免疫力和促进胃肠蠕动。

2、三文鱼

三文鱼含有丰富的欧米伽3脂肪酸，有助于减轻炎症反应。

3、燕麦

燕麦富含膳食纤维和优质蛋白，有助于维持血糖和提供能量。

4、鸡蛋

鸡蛋含有优质蛋白和多种维生素，有助于补充营养和增强体质。

二、药物

1、环磷酰胺

环磷酰胺是一种免疫抑制剂，常用于控制韦格内肉芽肿的病情进展。

2、甲氨蝶呤

甲氨蝶呤是一种抗代谢药，可用于缓解韦格内肉芽肿的症状。

3、泼尼松

泼尼松是一种糖皮质激素，有助于减轻炎症和免疫反应。

4、利妥昔单抗

利妥昔单抗是一种生物制剂，可用于治疗难治性韦格内肉芽肿。

韦格内肉芽肿患者应避免食用辛辣刺激性食物，保持饮食清淡，适量运动有助于增强体质，定期复查以监测病情变化。