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腹腔镜能摘除卵巢囊肿吗

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腹腔镜能摘除卵巢囊肿吗

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高珊
高珊 中日友好医院 副主任医师
腹腔镜是能够摘除卵巢囊肿的,但是一定要看卵巢囊肿是哪一种。对于生理性的卵巢囊肿,在数个月经周期后,囊肿会逐渐被消失,这时候是无需手术治疗的。对于一些病理性的囊肿,术前要做完善的相关检查,比如超声,必要的时候做核磁、血的化验,排除卵巢的恶性肿瘤。卵巢的良性肿瘤,如果肿瘤的体积小于10公分,建议是可以使用腹腔镜手术的,但是前提需要患者盆腔没有严重的粘连,而这个时候才可以用腹腔镜进行手术。如果囊肿比较大,囊肿占满了盆腔或者是既往有个手术史、盆腔粘连比较重,需要手术时有可能要转成开腹的手术,才能保证手术的安全。对于腹腔镜手术术前还要再做详细的检查。

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卵巢囊肿和宫外孕是两种完全不同的妇科问题,主要区别在于病因、发生位置、症状表现及相应的治疗方式。卵巢囊肿是卵巢内非正常结构形成的囊状物,通常与激素失衡、遗传及环境因素有关;而宫外孕则是受精卵未正确着床在子宫内壁,而是在输卵管、卵巢等子宫外部着床,是一种需要紧急处理的危险情况。 1、疾病性质与发生位置 卵巢囊肿是指卵巢内或卵巢表面形成的囊状结构,主要分为功能性囊肿与月经周期相关,常自行消失及病理性囊肿如皮样囊肿、巧克力囊肿或癌性囊肿,多与激素水平波动、卵巢功能紊乱等因素相关。宫外孕则是指受精卵未在子宫腔内着床,最常发生在输卵管,也可能出现在卵巢、腹腔等位置。宫外孕涉及输卵管狭窄、炎症及子宫形态异常等问题。 2、症状表现 卵巢囊肿多表现为下腹胀感、月经不调,部分囊肿较大时可引起压迫症状或急性腹痛如囊肿破裂或扭转。许多小囊肿并无明显不适。宫外孕的显著特点是停经后出现下腹痛及阴道不规则流血,严重时会伴随休克症状,这提示可能发生输卵管破裂、大量内出血,是一种危及生命的紧急情况。 3、检查诊断 卵巢囊肿一般通过盆腔超声检查确诊,并结合血液检查如CA-125指标判断良恶性。宫外孕需通过超声显示宫腔无妊娠组织,同时结合血HCG数值偏低或呈异常升高趋势明确诊断。 4、治疗方式 卵巢囊肿的治疗因囊肿类型不同而异: 对功能性囊肿如黄体囊肿,通常无需治疗,可自愈。 病理性囊肿较大或有恶性可能时,可通过腹腔镜切除手术处理。 对卵巢恶性肿瘤,需进一步化疗或根治性手术。 宫外孕则根据病情严重程度进行处理: 轻症宫外孕可使用甲氨蝶呤药物终止妊娠。 对输卵管局部损害轻微者,可行保守性输卵管切开术。 严重破裂伴大出血时,需立即行输卵管切除手术以救治生命。 卵巢囊肿和宫外孕是病因、病理性质和应对方式完全不同的妇科问题,女性需通过症状判断及时就医,通过专业检查明确诊断。如果腹痛剧烈或伴随异常出血,应立即到医院排除宫外孕等危急情况。维护妇科健康,还需保持规律生活作息,定期进行体检。

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