张馨月
吉林大学第一医院
主治医师
长期使用阿司匹林不会直接导致血管变硬、变脆或出血，但可能增加出血风险，需根据个人健康状况和医生建议合理使用。阿司匹林属于非甾体抗炎药，常用于预防心脑血管疾病，但长期服用可能对胃肠道和凝血功能产生影响。
1、阿司匹林的作用机制及潜在风险
阿司匹林通过抑制血小板聚集，预防血栓的形成，这对于预防心梗或脑梗有积极作用。然而，长期服用可能使凝血功能异常，从而提升出血风险，比如胃肠道出血或皮下出血。特别是年长者，血管壁弹性可能减少，容易与药效叠加，进一步增加问题发生的概率。就医前需明确个人是否适合长期服药。
2、血管硬化或变脆的根本原因
血管硬化或脆性增加并非由于阿司匹林本身，而多与年老、代谢异常、高血压、高脂血症等慢性疾病有关。高血糖或吸烟等生活习惯也可能影响血管健康。如果个体既有血管硬化，同时服用阿司匹林出血风险会更高，因此建议定期血液检查和健康监测。
3、长期服用阿司匹林的正确方法
1建议咨询根据体重、年龄、既往病史等设定合适剂量。一般低剂量75-100mg能起到足够作用。
2饭后服用可减少药物对胃肠黏膜的刺激，必要时加用胃黏膜保护剂如奥美拉唑。
3与其他药物避免联用，比如布洛芬、阿司匹林肠溶片不可与抗凝血药物如华法林等叠加。
4、日常如何保护血管健康
通过饮食和运动管理血管健康可以减少不良反应的风险，例如：
1饮食注意清淡，减少高脂、高盐食品摄入，多补充富含维生素C和E的食物如橙子、坚果，以增强血管弹性；
2定期进行有氧运动如慢跑或游泳，强化心血管耐受性，控制体重；
3戒烟限酒，避免血管过早老化。
对于需长期服用阿司匹林的患者，关键在于按需用药并警惕副作用。结合健康饮食、定期体检和可有效控制风险，同时保护血管健康。
