重症肌无力危象需要立即抢救，通过呼吸支持、药物治疗和基础疾病控制等多种措施综合处理，尽可能减轻症状并降低死亡风险。
1、呼吸支持
重症肌无力危象最严重的问题通常是呼吸衰竭，这需要立即提供呼吸支持。常用的手段包括无创通气如戴面罩式呼吸机和有创通气如气管插管和机械通气。如果患者出现严重的呼吸肌麻痹或血氧饱和度急剧下降，应快速进行插管并连接呼吸机，保障呼吸功能稳定。
2、药物治疗
药物治疗是核心，应根据患者具体情况综合考虑以下三类药物：
抗胆碱酯酶药物：如新斯的明或吡啶斯的明，通过增强神经肌肉传导作用缓解症状，但需注意剂量和可能的副作用；
免疫抑制剂：如糖皮质激素甲泼尼龙或环磷酰胺等，针对由免疫机制诱发的肌无力危象；
快速免疫调节：如静脉注射大剂量免疫球蛋白IVIG或进行血浆置换PE，快速中和自体抗体，缓解危象症状。
3、治疗并发症和基础疾病
重症肌无力危象通常由感染、药物错误或其他诱因引发，因此在抢救过程中，必须积极排查和控制诱因。比如，若危象由肺炎或尿路感染等引起，应及时配合抗生素治疗；若是某些药物引发，应立即停药并避免再次使用。
4、提供高级监护
所有危象患者应在重症监护病房ICU进行管理，密切监测生命体征、氧合状态和神经功能变化，并根据病情随时调整治疗方案。病情缓解后也应继续接受专科医生的随访管理，预防危象复发。
重症肌无力危象的救治需要争分夺秒，综合运用呼吸支持、药物治疗及基础疾病控制等方法才能帮助患者脱离危险。对于家属或非专业人士，最重要的一步是迅速呼叫急救，并尽量将患者送往有重症监护病房条件的医院。
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