卢成瑜
广州医科大学附属第一医院
主任医师
儿童突然发烧没有任何症状时需高度警惕，这可能是多种原因引起的，包括感染、炎症、免疫反应或其他疾病，即使没有出现其他明显体征，也应尽快就医以明确原因。在家护理时可根据体温情况采取物理降温或药物退烧措施，但切忌盲目用药。
1、感染性发热是最常见的原因
尽管没有出现咳嗽、流鼻涕或其他典型症状，一些潜在的感染仍可能引发发热。病毒性感染如腺病毒、疱疹病毒等以及某些细菌性疾患比如泌尿系统感染、隐匿性化脓性病灶常表现为单纯性发热。一般情况下，需在医生指导下完成血常规、尿检、影像学检查等，明确感染源后可针对性治疗，例如抗病毒药物阿昔洛韦、抗生素如头孢类药物等。
2、免疫系统活跃导致发热
儿童免疫系统尚未完全发育完善，对抗原的反应可能比成人更为敏感，接种疫苗后、牙齿萌出时以及一些免疫过度反应如过敏性疾病，均可能引发一过性发热。这种情况下，一般观察发热持续时间和峰值温度，若体温持续超过38.5℃，可在医师指导下服用退烧药如布洛芬、对乙酰氨基酚，同时给予足够的水分和休息。
3、非感染性病因不可忽视
某些疾病在发热早期并无明显症状，例如川崎病、系统性炎症等。新发热若伴随食欲不振、皮肤红疹或眼睑水肿，需立即前往医院作进一步排查和治疗。川崎病的治疗通常包括高剂量阿司匹林、静脉注射免疫球蛋白等。
4、环境因素和中暑
室温过高、穿着过厚或剧烈运动也可导致儿童体温上升。这种情况下，应注意为孩子进行降温措施，如脱掉过厚衣物、调整室温到22-26℃范围、给予温水擦拭，避免冰敷等极端降温方式。
在儿童发热时，父母的第一任务是配合医生明确病因，不要轻视“没有症状”的警告信号。如果发热持续时间超过48小时或体温过高≥40℃，需立即送医，避免拖延。发热是身体的一种警示信号，科学应对是保障儿童健康的关键。
