陈国栋
北京大学人民医院
副主任医师
宝宝口腔疱疹的主要症状包括口腔内出现疼痛性疱疹、溃疡以及发热、流涎等，全身表现可能有食欲下降、烦躁不安。治疗以缓解症状和预防感染为主，包括药物、护理和饮食调整。尽快就医尤为关键，以免病情加重。
1、症状表现
宝宝口腔疱疹的初期表现通常是口腔黏膜上出现小水疱，水疱破裂后形成疼痛的溃疡。这些溃疡常分布于牙龈、舌头或颊部，伴随明显的疼痛，这可能导致宝宝进食困难或拒绝进食。同时，病情发展可能伴随发热、流涎过多以及淋巴结肿大等全身症状，部分宝宝还会表现为睡眠不安、易怒等。
2、病因分析
病毒感染：引起口腔疱疹的主要病因通常是单纯疱疹病毒感染，尤其是1型单纯疱疹病毒。这种病毒通过唾液传播，宝宝的免疫系统尚未发育完善，因此易感性较高。
局部损伤：一些宝宝的口腔表面可能因刮伤或口腔卫生不良引起感染，从而为病毒入侵提供了机会。
免疫功能低下：宝宝的免疫系统相较于成人更为脆弱，特别是在营养不良、疲劳或曾经患病的情况下，更易受到病毒侵袭。
3、治疗方法
药物治疗：针对症状严重的宝宝，可在医生指导下使用抗病毒药物如阿昔洛韦软膏涂抹口腔病变部位，缓解病毒引起的感染。同时，可给予无糖的局部麻醉喷雾剂如利多卡因以减轻溃疡疼痛。若宝宝发热，还可以服用适量退烧药如布洛芬，但需严格遵循儿童药物剂量说明。
家庭护理：保持宝宝口腔清洁是加速愈合的关键，用干净柔软的纱布轻轻擦拭口腔黏膜，避免细菌感染。每天给宝宝饮用温水，保持黏膜湿润，并尽量减少对口腔溃疡部位的刺激。
饮食调整：为防止疼痛加重，可给宝宝提供细腻、凉爽的食物，比如奶制品、果泥、米糊等，尽量避免酸性或辛辣食物。还需要确保宝宝摄入足够的水分以防脱水。
尽管口腔疱疹常见于宝宝并可以通过护理改善，但若症状在 3-5、天内无好转，或宝宝频繁高烧、精神萎靡，应立即带宝宝前往医院就医。家长需时刻关注宝宝的健康状况，出现异常需及时求助专业以免耽误病情发展。
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