于秀梅
聊城市中医院
副主任医师
肝萎缩通常表现为乏力、食欲减退、体重下降及黄疸等症状，严重者可能出现腹水、出血倾向和肝性脑病，应尽早就医以明确诊断和治疗。以下为具体症状及其应对措施。
1、早期症状
肝萎缩的早期症状较为隐匿，常表现为乏力、疲惫、体力下降，这可能是由于肝功能受损导致代谢异常。还可能伴随食欲减退、恶心、呕吐等消化道症状。部分患者会出现体重减轻，这通常与脂肪代谢紊乱有关。对于这些症状，应尽快通过血液检测如肝功能检查、B超等手段明确肝脏状况。如果确诊为肝萎缩，需在医生指导下适当使用护肝药物，比如甘草酸制剂或多烯磷脂酰胆碱。
2、黄疸及皮肤表现
随着病情进展，肝萎缩患者可能出现明显的黄疸，即皮肤和眼白发黄，这与胆红素代谢无法正常进行有关。皮肤瘙痒、蜘蛛痣和肝掌也是较为常见的表现，提示肝脏功能损害进一步加重。此时，需针对胆红素升高采取相应治疗，比如使用熊去氧胆酸改善胆汁淤积，或适量补充维生素K以降低皮肤出血风险。
3、腹水及血管症状
到了晚期，患者可能会出现腹水腹部鼓胀感和下肢水肿，严重者会伴随消化道出血、牙龈出血等血管脆性增加的表现。导致这种情况的主要原因是门静脉高压及白蛋白水平降低。此阶段的治疗重点为缓解症状，可根据医生建议服用利尿剂如螺内酯控制腹水，或通过补充白蛋白来改善低蛋白血症。
4、神经系统表现
病情进一步恶化可能引发肝性脑病，表现为注意力下降、行为异常、嗜睡甚至昏迷，这是由于肝脏解毒功能失衡，导致毒性物质如氨在体内蓄积。此时应采取氨吸附剂如乳果糖及抗感染药物抑制毒性物质生成，必要时配合透析治疗。
肝萎缩多由肝硬化、病毒性肝炎或酒精性肝病发展而来，需注重早期预防和及时干预。定期检查肝功能指标，养成健康的饮食和生活习惯，能够对肝脏健康起到重要保护作用。如果出现以上症状需立即就医，采取针对性治疗方案，避免病情进一步恶化。
