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肛裂时间长了就成了慢性肛裂吗

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肛裂时间长了就成了慢性肛裂吗

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曹剑
曹剑 南京市妇幼保健院 副主任医师
肛裂时间长了就会进展为慢性肛裂。肛裂的发病多是便秘、肛管局部感染、血供较差、肛门狭窄,女性分娩时直肠内异物或者外伤、手术造成。其早期肛裂创面新鲜、出血较多,治疗上一般采用改善患者大便干燥、多运动,增强肛门直肠局部抵抗力、多喝水、多吃粗纤维食物、蔬菜、水果。同时局部涂抹消炎药膏、便后及时清洗肛门避免粪便存留、最好进行盆浴,溃疡面多可愈合。如果病情未缓解或者痊愈,则病程随着时间推移进入慢性期,形成慢性肛裂需要手术才能治愈。

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肛周脓肿手术通过切开或引流脓腔,清除感染,恢复正常组织结构,通常需要局部或全身麻醉,手术方式包括切开引流术、切开缝合术和肛瘘切除术,具体方法依据患者病情选择,并注重术后护理以促进愈合。 1、手术前的准备 在接受肛周脓肿手术之前,医生通常会通过直肠指检、超声检查或核磁共振等影像学手段,明确脓肿的具体位置和严重程度。患者需要保持肠道的清洁,必要时可能采用灌肠、调整饮食的方式来降低术后感染的风险。术前还需告知医生个人过敏史,确保麻醉安全。 2、常见的手术方式 ① 切开引流术:这是最常见的肛周脓肿治疗方法,主要通过在脓肿区切开皮肤进行引流清创,将脓液排出并留下引流口,避免脓液再次聚集。 ② 切开缝合术:对于较大的脓肿,可能需要将切开的创面部分缝合,以保持引流通畅和促进愈合。 ③ 肛瘘切除术:如果脓肿引发肛瘘,则需要进一步针对瘘管进行处理。常用的方法包括挂线疗法、瘘管切除术或粘膜下修复术等,这类手术通常要更加精细且恢复时间较长。 3、术后的护理和恢复 手术后需保持创口清洁,尽量避免感染或复发。每天用温水坐浴清洗肛周,减少感染风险。饮食方面推荐多摄入富含纤维的食物,如新鲜蔬果和全谷物,以预防术后便秘加重疼痛。术后遵医嘱定期复诊,以及时发现和处理术后并发症。部分患者在恢复期间可能需要短期使用消炎药物或止痛药。 肛周脓肿手术是治疗此类疾病的重要方法,但手术后护理至关重要。患者应严格遵循医嘱,如有异常情况,如持续疼痛、脓液增多等,应尽快就医评估。

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