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结核性胸膜炎如何确诊

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结核性胸膜炎如何确诊

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冷启刚
冷启刚 山东省立医院 主任医师
胸腔积液少量时可无明显体征,积液量多时可出现呼吸运动的减弱,语颤的消失,扣诊呈浊音或者实音。胸液的检查胸穿抽出液体为渗出液,其中以淋巴细胞为主,胸水乳酸脱氢酶升高,胸液涂片不易找到结核菌,结核菌培养约五分之一为阳性,排除其它原因导致胸膜炎。肺底部积液可见患侧膈肌升高,体位改变胸水可流动,超声波检查可见液平段。

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推荐 肺结核病人的饮食

肺结核病人的饮食应注重均衡营养,高蛋白、高维生素饮食,同时避免刺激性食物以促进恢复。以下从饮食搭配、营养补充和禁忌食物三方面。 1补充高蛋白质和能量的食物 肺结核患者往往伴随体力消耗增加和体重下降,因此需要足够的高蛋白质和热量以帮助机体恢复。优质蛋白的摄取尤为重要,建议患者多食用瘦肉、鱼、鸡蛋、牛奶及豆制品等。另外,含健康脂肪的坚果如核桃、杏仁也有助于能量补充,可适量食用。 2摄入丰富的维生素和矿物质 肺结核患者普遍缺乏维生素与矿物质,尤其是维生素A、B族维生素、维生素C和维生素E等。应增加新鲜水果与蔬菜的摄入,如菠菜、胡萝卜、番茄、猕猴桃和橙子等,不仅能提供抗氧化作用,还能增强免疫力。钙、铁、锌等矿物质也非常重要,可选择奶制品、虾皮和动物肝脏等补充。 3避免刺激性食物及其他饮食注意 肺结核患者需远离辛辣、生冷、油腻的食物,因为这些会刺激胃肠道,引起不适。戒烟戒酒尤为重要,烟酒会进一步损伤肺部功能,影响药物的疗效。饮食宜清淡,可以选择炖煮、蒸等易消化的食物烹调方式。同时,饮食规律也很关键,避免暴饮暴食或饥一顿饱一顿。 肺结核的治疗周期较长,患者在坚持药物治疗的同时,合理的营养摄入是促进病情康复的重要一环。建议多与医生和营养师沟通,个性化调整饮食方案,同时确保足够的休息和适量的运动,有助于加快恢复。关注健康饮食,远离刺激性食物,是肺结核患者进行日常护理的重要策略。

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