熊革
北京积水潭医院
主任医师
双侧骶髂关节炎的治疗方式包括药物控制、物理治疗和手术矫正等，需要根据具体病因与严重程度制定个性化的方案。建议尽早就医，通过专业检查确认病情，并根据医生建议选择适合的治疗措施。
1、药物治疗
药物是骶髂关节炎的常见治疗手段之一，主要用于控制疼痛和炎症。常用的药物包括：
非甾体抗炎药NSAIDs：例如布洛芬、塞来昔布，用于缓解疼痛和减轻炎症。
激素类药物：如口服或注射糖皮质激素，可以有效控制剧烈炎症发作，但需短期使用以避免副作用。
抗风湿药物DMARDs：如甲氨蝶呤，适用于与免疫性疾病相关的骶髂关节炎，例如强直性脊柱炎。需要专科医生处方并定期随访。
2、物理治疗与运动康复
物理治疗有助于缓解症状、改善关节功能，以下为几种重要手段：
物理治疗：通过热敷、超声波、低频电疗等方法缓解局部疼痛、放松肌肉。
核心肌群锻炼：加强腰背部和臀部肌肉力量，例如推荐普拉提、桥式、侧卧抬腿等运动，但需在专业康复师指导下进行。
矫正姿势与避免过度劳累：保持正确的站姿和坐姿，避免长时间弯腰或搬重物，有助于减轻关节负担。
3、手术治疗
对于症状严重、长期药物和物理治疗无效的患者，可以考虑手术治疗。常见的手术选择包括：
骶髂关节融合术：通过手术固定关节，减少异常活动引发的疼痛。
关节镜治疗：对于炎症病变严重但仍希望保留关节功能的患者，通过微创手术清理炎症和病变组织。
假体置换术：极少数严重僵硬或损伤患者可选用假体置换术改善活动能力。
4、辅助生活方式调整
饮食调理：多食富含Omega-3脂肪酸的鱼类如三文鱼、抗氧化食物如蓝莓、深色绿叶蔬菜，减少炎症；同时减少加工食品、高糖饮食的摄入。
健康体重管理：减轻体重可以减少骶髂关节的机械压力，缓解不适症状。
心理调节：长期疼痛容易对心理产生负面影响，通过放松冥想、心理咨询等方法调节情绪。
双侧骶髂关节炎治疗需要综合药物、物理及手术方案，并结合积极健康的生活方式，实现症状控制和生活质量的改善。如症状持续加重或影响生活，请尽快就医进一步评估并制定精准治疗计划。
