卢成瑜
广州医科大学附属第一医院
主任医师
小孩摔到头部后需立即观察有无意识异常、呕吐或精神状态变化，如有严重症状需及时就医，同时采取适当的护理措施。情况较轻时，可以通过冰敷、监测和休息观察症状变化。
1、观察症状是否严重
摔到头部后，家长首先需观察小孩是否有意识不清、频繁呕吐、剧烈哭闹不止等严重症状。如果出现嗜睡、四肢无力或行为异常，可能存在脑震荡或颅内出血风险，需立即送往医院检查。另外，如果孩子摔后当场失去意识，甚至只有几秒，也应尽快带到医院进行影像学检查，如头颅CT或磁共振，以排查可能存在的脑部损伤。
2、及时处理肿胀或出血
如果头部表面有肿胀，可以用干净的毛巾包裹冰袋或冷毛巾轻轻冰敷，每次10-15分钟，可有效缓解肿胀和疼痛。如果摔伤部位有皮肤破损，应先进行简单的清洁和消毒，用清水或生理盐水冲洗伤口后，用无菌纱布包裹；如伤口较深应尽快就医处理，避免感染。
3、确保适当的休息和观察
摔倒后48小时是观察小孩状况的关键时期，避免让孩子进行剧烈运动或长时间过度活跃。密切注意孩子是否有新的异常症状出现，例如昏睡、不愿进食、视力模糊等。如果孩子表现正常，日常饮食、睡眠和情绪状态未受明显影响，可继续居家观察，恢复期间确保充足的睡眠和安静的环境。
4、何时需要进一步就医
如果孩子头部摔伤后症状逐渐加重，例如头痛越来越严重、呕吐频率增加，或出现眼神呆滞、动作失调等，应立即寻求医生帮助。特别是3岁以下的幼儿，他们的头骨尚未完全发育，较容易受到严重伤害，家长需更加警惕。
小孩摔到头部后关键是第一时间评估受伤严重性，正确处理伤口并密切观察，必要时及时就医。家长平时可以为孩子创造一个安全的活动环境，以减少意外发生的风险。
