夏长军
河南中医学院一附院
主任医师
糖类抗原125CA125是一种肿瘤标志物检查，主要用于评估卵巢癌的风险，同时也可提示其他疾病如子宫内膜异位症、炎症性疾病或肝病等，通过血液检测确定CA125水平可以帮助医生初步判断疾病性质但并非绝对诊断依据。
1、CA125的作用及适用范围
CA125是一种蛋白质，由某些细胞分泌进入血液中。它在卵巢癌患者中的水平经常升高，因此被广泛用作卵巢癌筛查和治疗效果评估的指标。但并非所有CA125升高都代表癌症，它也可能因炎症、感染或生理变化导致轻度升高，例如月经周期、妊娠或良性疾病如卵巢囊肿等。
2、检测CA125的目的
癌症筛查：CA125升高可提示卵巢癌风险特别是有家族史的人群。
疗效评估：检测卵巢癌治疗过程中CA125水平的变化，可以评估治疗是否有效。
疾病监控：治疗后CA125数值的变化有助于发现潜在的复发迹象。
尽管CA125对卵巢癌有一定敏感性，但并不能取代详细影像学检查或组织病理学诊断。
3、可能出现假阳性或假阴性结果的原因
某些非肿瘤疾病导致血液中CA125水平升高，如腹膜炎、盆腔炎症、子宫内膜异位症、肝硬化等；而一些早期卵巢癌的患者可能未表现出CA125显著升高。医生通常将CA125与影像学检查如超声、CT、MRI结合使用以提高诊断精准性。通过检测HE4等其他肿瘤标志物可以进一步提高诊断可靠性。
4、检查需要注意什么
适期检查：对女性来说，建议避开月经期进行检查，排除生理性波动的干扰。
结合症状与病史：CA125检测多作为辅助指标，需结合患者的病情描述及其他检查结果进行综合判断，切勿仅凭单一数值推断病情。
定期监测：对于确诊患者或高风险人群，医生通常建议每隔一段时间复查，以动态观察CA125的变化趋势。
糖类抗原125的检测是了解卵巢癌及相关疾病风险的重要工具之一，但不能独立作为诊断依据。如果检测结果异常，建议结合其他检查方法确定原因，并尽快咨询专业医生以明确诊断和制定治疗计划。
