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脑梗造影检查是怎么做的

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脑梗造影检查是怎么做的

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张楠
张楠 济南市中心医院 主任医师
脑梗造影检查主要通过显影剂注入血管后进行影像拍摄,以评估脑血管状态和可能的梗塞位置。常用检查方法包括CT造影、MRI造影和DSA数字减影血管造影,每种方式具体步骤和适用人群有所不同。
1、CT造影检查CTA
CT造影检查是一种常用的无创方法,通过静脉注射碘对比剂后进行扫描。该检查能快速显示脑血管的解剖结构,尤其适合急性脑梗病人的筛查。整个过程通常只需10-15分钟,患者只需配合医生的指令完成扫描,但需要注意有无碘过敏史。
2、磁共振造影检查MRA
MRA是一种非侵入性检查方法,可以不依赖显影剂完成成像。其优势在于能够更加清晰地显示脑血管形态和是否存在血管狭窄或堵塞,尤其适用于孕妇、对碘过敏或需要长期随访的患者。不过,相较CTA耗时会更长,通常需要20-40分钟。
3、数字减影血管造影DSA
DSA是脑梗检查中最精确的方法,被称为“血管造影的金标准”。其过程是通过微导管插入股动脉或桡动脉,直接把造影剂注入脑血管来拍摄其动态影像。尽管检查结果最为详细,但此法属于侵入性操作,可能伴随一定的感染或血管损伤风险,适合需要手术或复杂病变评估的患者。
脑梗患者的造影检查方式选择需根据病情、医生评估和患者自身条件决定。如果出现疑似脑梗症状,应尽快前往医院,接受科学检查和有效治疗,避免病情进一步恶化。

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头晕时可以根据具体原因选择药物治疗,包括改善脑供血的药物如倍他司汀、缓解内耳问题的药物如氟他胺,以及针对低血压或贫血的药物。同时,要明确引起头晕的原因,合理用药才能更快见效,严重情况下需及时就医。 1、改善脑供血的药物 缺血性或血流不足引发的头晕可以通过改善脑供血的药物来缓解,例如倍他司汀等药物。这类药物可以改善脑部血液循环,从而缓解由脑供血不足导致的头晕。如果患者平时有颈椎问题引发的供血障碍,也可以通过正规治疗缓解供血问题来改善头晕。但服用这类药物前需咨询避免盲目用药。 2、缓解内耳问题的药物 内耳平衡失调常是头晕的常见原因,例如耳石症或者美尼尔氏综合症,可以考虑使用氟他胺或其他个性化抗眩晕药物缓解症状。如果是内耳感染,还可能需要抗生素或消炎药。这类药物可以迅速缓解内耳引起的眩晕感,但需要找到根本原因,必要时进行耳鼻喉科检查。 3、针对其他原因的药物选择 如果头晕是由于贫血或低血压引起,需针对具体情况处理。例如,贫血患者可以在医生指导下补充铁剂或维生素B12;低血压患者则可以补充水分和盐分,也可考虑通过适量的盐丸来缓解。有时头晕也与焦虑或紧张相关,可以尝试短期使用抗焦虑药物,但应避免长期依赖。 头晕的原因较为复杂,用药前应找到明确病因。如果头晕剧烈或伴有其他症状如恶心呕吐、肢体麻木、意识改变等,需立刻前往医院进行全面检查,切勿自行盲目用药。

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