刘长生
浙医二院
副主任医师
玻尿酸填充下巴的主要危害包括注射后肿胀、淤青、感染、材料引发过敏反应，以及严重情况下可能因注射不当导致血管栓塞或神经损伤。为降低风险，应选择正规医疗机构及有经验的医生操作，同时做好术后护理。
1、轻微不良反应
玻尿酸注射后可能出现局部肿胀和淤青，这是由于针刺以及注射材料对组织的轻微刺激引起的，一般在数天内会自行消退。对于肿胀可采用冰敷进行处理，每次冰敷10-15分钟，分多次完成。对于淤青，可以使用促进血液循环的药物，例如七叶皂苷软膏等，但需在医生指导下使用。
2、感染和过敏
感染是注射美容的一大潜在危险，常因无菌操作不到位或术后护理不当造成。症状通常表现为红肿、灼热甚至疼痛。如果发生感染，应尽快就医，可能需要局部清创、抗生素治疗等。玻尿酸材料本身亦可能引发过敏反应，表现为局部瘙痒、皮疹或较严重的全身症状，事前通过过敏测试可有效预防。
3、材料移位及不对称
注射不当可能导致玻尿酸填充的位置不当或材料移位，导致下巴看起来不对称或形状异常。建议在注射两周后回诊进一步修正，因为此时玻尿酸已初步稳定。选择分子量合适的玻尿酸产品也能减少移位风险。
4、严重并发症：血管阻塞或神经损伤
若玻尿酸注射过深或误入血管，可能引发局部血管栓塞或皮肤坏死，严重情况下甚至会导致视力受损。神经损伤则可能表现为局部麻木或运动功能障碍。这些问题大多与医生的技术和解剖结构熟悉程度有关，因此选择资质过硬的医生至关重要。如出现异常症状，应立即停药并就医，可能需要溶解酶如透明质酸酶紧急处理。
为了保证玻尿酸填充下巴的安全和效果，建议读者务必选择正规机构，并在术前与医生充分沟通制定合理的方案。术后做好护理，若有不适立即就医是避免问题加重的关键。
