沈华
江苏省人民医院
副主任医师
新生儿NBNA检查是“新生儿行为神经评估”Neonatal Behavioral Neurological Assessment的简称，用于评估新生儿的神经发育状态和行为能力，对新生儿中枢神经系统功能的早期筛查具有重要意义。该检查主要通过观察和测试新生儿的自主调节能力、反应性、姿势控制等多个方面，帮助医生判断是否存在神经系统疾病或发育异常。
1、什么是NBNA检查
NBNA检查是由我国医学专家所研发的一种综合性工具，适用于出生后出生7天内的新生儿。它包括五个主要项目：行为能力、被动肌张力、主动肌张力、原始反射和一般评估，共设20个评分子项。从总得分情况，医生可以初步判断新生儿神经系统的成熟和发育是否正常。它不仅在医学领域被广泛应用，也有助于父母了解宝宝的健康状况。
2、检查的意义
NBNA检查的意义在于早期发现可能存在的神经系统异常。对于早产儿、低出生体重儿、多胎儿，以及具有不良产史的婴儿，NBNA评估尤其重要。比如通过检测肌张力异常、反射减弱等表现，医生可早期干预某些中枢神经系统疾病，如脑瘫或其他神经发育障碍。
3、检查方法和内容
NBNA检查需要专业医护人员操作，通常在安静舒适的环境下进行，测试分为以下几部分：
行为能力：观察宝宝对声音、光线等环境刺激的反应，例如注视、抓握等。
肌张力测试：通过抬脚、翻身等动作评估其肌肉的紧张度。
反射检查：检测如吸吮反射、觅食反射等新生儿原始反射是否正常。
其他神经功能：如肢体灵活性、疼痛反应等。
4、检查可能发现的问题及干预建议
如果NBNA评分低于34分，可能提示神经发育异常风险，医生会根据具体表现建议进一步检查，比如超声、核磁共振等影像学手段，或血液代谢相关筛查。对于确诊的问题，可通过物理治疗、康复训练及药物干预等手段尽早介入，以促进正常发育。
新生儿NBNA是一个安全、无创的评估工具，早筛查、早诊断、早干预可以帮助更好地保障新生儿的健康成长，建议所有新生儿接受此检查。通过了解宝宝的情况，父母可以更科学地制定养育计划，并注意宝宝后续发育过程中是否存在异常表现。
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