脊髓室管膜瘤检查项目
发布时间：2020-03-1155367次播放
视频内容：
脊髓室管膜瘤的检查有磁共振检查、CT或者X线检查。
脊髓室管膜瘤在手术之前，主要是通过增强扫描的磁共振检查来明确。脊髓室管膜瘤在磁共振检查上表现比较典型，是位于脊髓中央的、有明显强化的和脊髓边界清楚的一种占位性病变，在它的头端和尾端常常会合并脊髓空洞，也可以有少量含铁血黄素沉着，形成的帽征样表现，通过磁共振检查常常能和脊髓髓内的新型细胞瘤进行鉴别。
另外，可以通过CT或者X线检查进行大致的定位和定性的诊断，但是这两项检查参考意义不如磁共振检查价值大。
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颈椎病和脊髓肿瘤有哪些区别
颈椎病和脊髓肿瘤虽然早期症状十分相似，但两者是不同的疾病，颈椎病症状可时好时坏，而脊髓肿瘤引起的症状为持续性、进展性的，两种疾病的X线检查结果也不相同，在治疗上，颈椎病多选择保守治疗，脊髓肿瘤主要选择手术治疗。
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脊髓肿瘤手术后可能会出现什么不良影响
脊髓肿瘤手术以后有可能出现的一些不良的影响，包括肢体的运动，包括偏瘫，肢体力量下降，感觉障碍，包括麻木，位置觉障碍，精细运动差，以及大小便功能障碍，如大便失禁、尿失禁等等。术后有可能影响到这几个方面常见功能。
脊髓肿瘤早期症状有什么
脊髓肿瘤早期会有不太典型的症状，颈肩痛、腰腿痛，特别是长时间的坐、立或者其他情况下发生的这种疼痛，还有沿神经根分布的放射性的疼痛和麻木等感觉障碍，肩背部的和一侧上肢的疼痛和麻木，而发生在胸腰段的脊髓肿瘤常常会发生腰骶部的，下肢的疼痛和麻木。对于发生在颈髓的脊髓肿瘤在临床上比较容易误诊为颈椎病和腰椎病。临床上，很多的脊髓肿瘤患者大概占到60%至80%的，脊髓肿瘤的患者在初期造成误诊和漏诊的重要原因这主要是由于，脊髓肿瘤患者的早期症状主要表现，没有及时发现脊髓肿瘤而错误地采取了保守治疗，肿瘤会继续增大从而出现其他的症状，包括一侧肢体肌力的下降、肌张力的增高。位于脊髓圆锥部位的患者，还可以出现这种大小便的功能障碍，排便困难、排尿困难以及男性患者，比较突出的性功能障碍等。
恶性脊髓肿瘤可以治愈吗
恶性脊髓肿瘤很难治愈。脊髓肿瘤绝大多数属于良性，大概只有四分之一左右的脊髓肿瘤属于恶性肿瘤，主要包括脊髓髓内的星形细胞瘤，脊髓髓内的室管膜瘤等，还包括硬脊膜外的转移性肿瘤，总体来说脊髓的恶性肿瘤是难以彻底治愈的，例如对于脊髓髓内的星形细胞瘤，由于肿瘤呈浸润性生长与正常脊髓边界不清，所以手术难以实现肿瘤全切，即使在手术之后进行了放疗和化疗肿瘤，仍然有复发的风险，而对于脊髓髓内的室管膜瘤。如果病理分级较高，特别是二级甚至三级的室管膜瘤，不仅手术之后容易出现术区的复发，还可以有肿瘤细胞沿着脑脊液播散造成颅内和椎管内的复发和进展，对位于硬脊膜外肿瘤，由于原发灶控制不理想或者多个转移灶的存在，或者由于转移瘤累及的范围过于广泛难以实现全切，在手术之后也容易出现复发和进展，所以脊髓的恶性肿瘤难以实现彻底治愈，在手术之后应该进行更加严密的随访和观察。
脊髓肿瘤手术的成功率高吗
脊髓肿瘤手术成功率的高低，主要取决于脊髓肿瘤的具体类型，部位节段和手术医生的经验等。一般来说脊髓肿瘤是属于一种，手术治疗效果比较理想，成功率比较高的一类肿瘤，当然前提是患者能够及时就诊，并且由富有经验的，专职从事脊髓脊柱专业的，神经外科医生，专职从事脊髓脊柱专业的，神经外科医生进行治疗，这样的话，才能收到比较理想的治疗效果。也有一些脊髓肿瘤，特别是位于脊髓髓内，边界不清的脊髓星形细胞瘤，位于上颈髓的脊髓肿瘤，位于中胸段，比较容易发生，脊髓缺血的脊髓肿瘤，以及位于脊髓圆锥内，控制患者大小便功能节段的，脊髓肿瘤，手术风险都是相对比较高的，更应该由富有经验的，神经外科医生进行手术治疗，同时由于脊髓腹侧的脊髓肿瘤，一方面手术难以显露，另一方面临近脊髓的运动中枢，也属于手术风险相对比较高。一类肿瘤，所以脊髓肿瘤总体来说，是相对比较安全的，但是还是建议患者，应该由专职从事脊髓脊柱方向的，神经外科医生进行手术治疗。
脊髓肿瘤术后会引发什么疾病
脊髓肿瘤术后会引发运动能力的下降和呼吸困难的疾病，严重时会出现大小便失禁和性功能障碍。脊髓肿瘤手术之后，患者不太容易出现一些相应的并发症和后遗症，当然也取决于脊髓肿瘤所在的部位阶段累及的范围等诸多因素，还有就是手术医生的经验是否丰富，术中是否采取了电生理监测等方法。对于一些比较困难的脊髓肿瘤，术后也可能会出现一些并发症和后遗症，最常见的是受累阶段的麻木等异常感觉。受累阶段出现运动能力的下降，包括肢体的肌力下降以及严重的时候还会有肢体的肌肉萎缩。主要是位于特定节段的脊髓肿瘤手术之后出现的症状，比如位于上颈髓的脊髓肿瘤手术之后，有可能会由于累及支配膈肌的神经而出现患者的呼吸困难，甚至一些患者虽然很清醒，但是需要在重症监护室长时间进行呼吸机辅助呼吸，而对于位于腰骶髓的脊髓肿瘤患者，术后有时会出现原有的大小便功能障碍加重，或者出现新的功能障碍严重的患者可能会出现大小便失禁以及性功能障碍等。
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脊髓肿瘤和脊髓癌是一回事吗
脊髓肿瘤和脊髓癌并不是同一概念。脊髓肿瘤是一大类肿瘤，可以包括硬脊膜外的肿瘤，也可以包括髓外硬膜下的肿瘤，还包括髓内的肿瘤，大概有几十种具体的病理类型，约有3/4的脊髓肿瘤在病理类型上都属于良性，所以绝大多数的脊髓肿瘤都属于良性肿瘤。而另外1/4左右的脊髓肿瘤是恶性的脊髓肿瘤，有时可以通俗的称之为脊髓癌，因为只要生物学行为上属于恶性，就可以简单地称作癌。
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脊髓肿瘤术后会引发哪些疾病
脊髓肿瘤术后可能会引发受累节段的麻木等异常感觉、受累节段出现运动能力的下降、特定节段的术后症状。一、一些比较困难的脊髓肿瘤，术后可能会出现并发症和后遗症。最常见的是受累节段的麻木等异常感觉；二、受累节段出现运动能力的下降，包括肢体的肌力下降，严重的时候还会有肢体的肌肉萎缩；三、一些特定节段的术后症状，比如上颈髓的脊髓肿瘤手术之后可能会出现患者的呼吸困难，位于腰骶髓的脊髓肿瘤患者术后有时会出现原有的大小便功能障碍加重，或者出现新的功能障碍，严重的患者可能出现大小便失禁以及性功能障碍等。
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脊髓星形细胞瘤复发怎么办
脊髓星形细胞瘤是在脊髓内的一种进行性生长的肿瘤，这一类肿瘤与正常的脊髓边界不太清晰，在手术切除过程中难以实现肿瘤全切，临床上一般采取肿瘤大部切除，术后进行放疗和化疗的方法。但是由于这类肿瘤对放疗和化疗也不是很敏感，所以在这些治疗之后仍然可能会出现肿瘤复发。肿瘤复发以后可以考虑再次手术，当然脊髓星形细胞瘤患者复发之后再次手术的风险一般会比第一次手术风险更高，二次手术结束后患者还可以考虑放疗。
脊髓肿瘤的手术方法有什么
脊髓肿瘤手术方法有神经外科显微镜下手术切除肿瘤。一、一般进行椎板切除，后进行肿瘤切除。肿瘤切除之后，椎板不复位，使椎管有充分解压空间；二、随着近年来手术的进步和治疗微创理念推广，建议对脊髓肿瘤切除后，再用微肽钉、微肽板，把椎板复位，尽可能恢复椎管正常解剖结构和功能；三、对于长阶段椎管肿瘤，进行肿瘤切除之后，要进行钉棒系统内固定，保持脊柱稳定性。对比较小的脊髓肿瘤，采取微创治疗方法，如通过椎间孔镜、椎间盘镜切除肿瘤，进行显微镜下半椎板切除，有助于脊柱正常生物力学和脊柱整体稳定性保护。术后通常不需要内固定，患者恢复起来十分迅速。
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什么叫脊髓肿瘤
脊髓肿瘤是指发生在脊髓髓内的肿瘤，主要包括脊髓的雄性细胞瘤、脊髓的束管膜瘤、脊髓的血管母细胞瘤、畸胎瘤、表皮样囊肿、皮样囊肿、肠源性肿瘤等，这类肿瘤主要发生在脊髓的实质内。从广义上讲，脊髓肿瘤有时和椎管内肿瘤概念相等同或者相混淆，脊髓肿瘤不仅包括脊髓髓内的肿瘤，也包括脊髓髓外、硬膜下的肿瘤，像神经鞘瘤、脊膜瘤等。
脊髓癌一般能活多久
脊髓癌一般能活多久?一旦确诊为癌症，很多患者都会心灰意冷、自我放弃，在很多人的潜意识里癌症是无法攻克的一大难题，不过现如今医学技术有了很大的提高和进步，对于某些类型的癌症，还是能够很好的控制的，甚至可以带瘤长期生存，那么，对于脊髓癌这种疾病一般能活多久呢?
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