脊髓星形细胞瘤复发怎么办
发布时间：2020-03-1152545次播放
视频内容：
脊髓星形细胞瘤是在脊髓内的一种进行性生长的肿瘤，这一类肿瘤与正常的脊髓边界不太清晰，在手术切除过程中难以实现肿瘤全切，临床上一般采取肿瘤大部切除，术后进行放疗和化疗的方法。但是由于这类肿瘤对放疗和化疗也不是很敏感，所以在这些治疗之后仍然可能会出现肿瘤复发。
肿瘤复发以后可以考虑再次手术，当然脊髓星形细胞瘤患者复发之后再次手术的风险一般会比第一次手术风险更高，二次手术结束后患者还可以考虑放疗。
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颈椎病和脊髓肿瘤有哪些区别
颈椎病和脊髓肿瘤虽然早期症状十分相似，但两者是不同的疾病，颈椎病症状可时好时坏，而脊髓肿瘤引起的症状为持续性、进展性的，两种疾病的X线检查结果也不相同，在治疗上，颈椎病多选择保守治疗，脊髓肿瘤主要选择手术治疗。
脊髓肿瘤手术后会出现什么不良影响
脊髓肿瘤手术以后可能出现一些不良的影响，包括肢体运动、感觉、大小便功能。肢体运动，如手脚不能动，这是最严重的，稍微轻一点的影响是手脚能动，但是不能走路，还有一种是走路，但是力量较差。影响感觉，如手脚没有感觉；晚上出去，在没有灯光的情况下，很容易摔跤；有些甚至精细动作不好，如吃饭拿不了筷子，写字用不了笔。另外有可能影响大小便功能，会大便失禁，尿失禁等。
脊髓室管膜瘤手术的风险大不大
脊髓室管膜瘤手术，是有一定风险的。脊髓室管膜瘤属于比较常见的一类髓内肿瘤。虽然这种肿瘤与脊髓实质的边界相对清晰，但是对手术操作的要求，还是比较高的。这类肿瘤需要切开脊髓，沿着肿瘤与脊髓的正常边界，来切除肿瘤，所以在手术之后，有可能会造成患者术前，原有神经功能障碍的加重，特别是在术后短时间内，由于脊髓的水肿等原因，患者术前的神经功能障碍，在术后可能会有所加重，此外患者还有可能在手术之后，出现肿瘤所在平面以下的，这种感觉，运动和括约肌功能障碍，在感觉障碍方面。主要表现为这种疼痛，麻木和蚂蚁爬的感觉，发冷发热痛温觉消失，深感觉障碍等。在运动障碍方面，主要表现为患者的肌力，肌张力的异常在括约肌功能障碍方面，主要表现为，这种大小便的功能障碍，甚至大小便的失禁。此外还可能有，男性患者的性功能障碍。
脊髓肿瘤术前要做什么准备
脊髓肿瘤患者术前需要进行抽血检查、胸片检查、心电图检查、增强磁共振检查、术前备皮配血、留置尿管、灌肠、X光引导定位、进行俯卧位训练。一、检查的准备，包括常规的术前抽血检查，胸片检查、心电图检查等，也包括一些专门针对脊髓肿瘤患者所用的检查，其中最为关键的是相应节段的脊髓的增强磁共振检查。二、患者的准备，包括术前的备皮配血、术前的留置尿管、术前的灌肠等。三、专门针对手术的一些准备，比如为胸段的脊髓肿瘤的患者和一些腰骶段的脊髓肿瘤患者，在手术之前，有时需要进行X光引导下的定位，这样在手术过程中能够以更小的切口，更精准的定位肿瘤，通过微创切口解决患者病变的目的。四、除此之外有一些患者还需要进行一些特殊的准备，例如位于骶管内的脊髓肿瘤，术后患者发生脑脊液漏的风险比较高，所以在术前最好能让患者进行一些适应性的俯卧位训练，在手术之后能通过俯卧的方式，来降低脑脊液漏的发生风险，促进伤口愈合。
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颈椎病和脊髓肿瘤有什么区别
颈椎病和脊髓肿瘤是完全不同的两种疾病，之所以有时会把这两个病放在一起，是因为这两个病在初期的临床表现上十分相似。临床上大概有60%到80%的脊髓肿瘤得不到早期诊断主要是由于患者在出现症状之后，误认为自己是颈椎病和腰椎病而长期接受药物保守治疗，没有及时到医院进行检查。无论是颈椎病还是脊髓肿瘤，患者在初期最主要的表现就是神经根的刺激症状，主要表现为神经根的分布区域的疼痛和麻木。
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脊髓室管膜瘤检查项目
脊髓室管膜瘤的检查有磁共振检查、CT或者X线检查。脊髓室管膜瘤在手术之前，主要是通过增强扫描的磁共振检查来明确。脊髓室管膜瘤在磁共振检查上表现比较典型，是位于脊髓中央的、有明显强化的和脊髓边界清楚的一种占位性病变，在它的头端和尾端常常会合并脊髓空洞，也可以有少量含铁血黄素沉着，形成的帽征样表现，通过磁共振检查常常能和脊髓髓内的新型细胞瘤进行鉴别。另外，可以通过CT或者X线检查进行大致的定位和定性的诊断，但是这两项检查参考意义不如磁共振检查价值大。
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脊髓星形细胞瘤能自行消失吗
脊髓星形细胞瘤不能自行消失。脊髓星形细胞瘤的手术是有一定风险的，手术之后一部分患者会出现一定程度的神经功能障碍，这造成了脊髓星形细胞瘤患者对手术的畏惧心理，甚至有一部分患者会期盼星形细胞瘤能够自行消失，但是在临床过程中，这种可能性几乎是不存在的。因为脊髓星形细胞瘤常常会逐渐增大，并且由于肿瘤的增大，会对周围正常脊髓组织造成压迫和破坏，患者的神经功能障碍也会进行性发展，最终可能会出现双下肢截瘫、大小便失禁的严重后果。
脊髓肿瘤怎么确诊
脊髓肿瘤一般都会有比较典型的症状，像感觉障碍、运动障碍、自主神经功能障碍等。1.感觉障碍，比如疼痛、麻木、发冷、发热等感觉。2.运动障碍，肌肉无力、肌肉萎缩。3.自主神经功能障碍，排便困难、排尿困难、尿失禁、大便失禁、性功能障碍等。患者到医院就诊神经外科医生，进行查体，通过查体以进一步证实，患者的肌力减退，明确患者的感觉障碍平面，以及生理反射的减退，和病理反射的出现，有助于明确病变所在的阶段。在此基础上还需要进行，第三个方面的检查，也就是确诊脊髓肿瘤，神经影像学检查方面，包括X线、CT、磁共振等检查。确诊脊髓肿瘤的最佳的检查方法是脊柱的磁共振检查，通过注射造影剂，能够把脊髓肿瘤的，具体的位置，病理类型，明确地勾勒出来，对于手术方案的确定，也是有很大帮助的。
脊髓肿瘤术后该怎么护理
脊髓肿瘤术后患者护理要注意几个方面，首先是患者的体位，在体位方面大部分脊髓肿瘤的患者，在术后可以采取仰卧位或者侧卧位，唯独骶尾部脊髓肿瘤的患者术后如果在可能的情况下，采取俯卧位最好在伤口局部再进行一个沙袋的加压，因为骶尾部的皮肤和皮下的软组织比较薄弱，这个部位手术之后容易形成脑脊液漏，采取俯卧位是保持伤口局部干燥的情况下能够尽快地使患者的局部，组织修复、重建、恢复正常。第二是要注意观察患者的感觉运动障碍平面的变化，如果感觉运动障碍平面有上升，那么常提示束区局部发生了出血或者是脊髓神经根有受压的情况，必要的时候需要复查相应阶段的脊柱的CT或者磁共振来了解是否有这些情况的发生。第三要注意观察患者是否有发热局部伤口是否有渗漏，必要的时候需要予以抗炎治疗或者局部的伤口的加压、包扎乃至进行脑脊液漏修补等处理。
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脊髓肿瘤吃什么药
脊髓肿瘤没有特效药，止痛药和神经营养类的药物只能在短时间进行处理。绝大多数脊髓肿瘤患者都属于良性肿瘤，良性发生率大概3/4左右，所以脊髓肿瘤患者应该及时到神经外科通过行神经外科手术的方式切除肿瘤，这是最根本的治疗，而在药物治疗方面并没有特效药。对于一些短时间内暂时不愿意接受手术的患者，口服药物治疗主要是一些对症治疗，包括常用的止痛药物，还有一些神经营养类的药物。但是这只适合患者在短时间内进行一些对症治疗和处理，患者应该在病情和时间允许的时候尽早接受手术治疗。
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脊髓肿瘤晚期的症状
脊髓肿瘤晚期的症状有神经根刺激样疼痛加剧、肢体瘫痪、自主神经功能障碍、皮肤感觉障碍、排便困难、排尿困难、大小便失禁、性功能障碍、骨质改变、椎管扩大、脊柱侧弯、关节僵硬等。如果脊髓肿瘤没有及时发现，或者发现了之后没有及时治疗，患者的病情会进行性的加重，原有的神经根刺激样的疼痛症状会进一步的加剧，出现一些肢体瘫痪的表现。同时还会出现自主神经功能障碍，像皮肤感觉障碍、排便困难、排尿困难、大小便失禁和性功能障碍等，这些都是脊髓肿瘤相对晚期的表现。对于一些发展相对比较缓慢的脊髓肿瘤，在晚期还可以出现一些骨质改变，比如椎管扩大、脊柱侧弯和关节僵硬等。
脊髓癌一般能活多久
脊髓癌一般能活多久?一旦确诊为癌症，很多患者都会心灰意冷、自我放弃，在很多人的潜意识里癌症是无法攻克的一大难题，不过现如今医学技术有了很大的提高和进步，对于某些类型的癌症，还是能够很好的控制的，甚至可以带瘤长期生存，那么，对于脊髓癌这种疾病一般能活多久呢?
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