腰椎骨质疏松性骨折需要固定吗
发布时间：2019-12-1062087次收听
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腰椎骨质疏松性骨折需要固定。
骨质疏松是多种原因引起骨组织量减少、骨强度下降代谢性骨病变，老年人常见。腰椎骨质疏松时容易发生骨折，患者由于腰背部疼痛，下腰段肌肉长时间痉挛，肌肉疲劳，引起远离骨折部位疼痛及压痛等，腰椎骨质疏松性骨折，严重影响病人自理能力及生活质量。由于老年病人骨折后保守治疗需长期卧床，又会导致多种并发症，因此病情允许情况下选择微创或开放性手术骨折内固定治疗。
卧床期间注意防止压疮，定时变换体位，２小时翻身一次。病人腰背部疼痛缓解后，循序渐进腰背肌的练习，协助病人进行针灸、按摩、促进血液循环，防止静脉血栓，防止腰背肌无力；进行关节活动。治疗骨折服用降钙素类药物；指导病人合理膳食，高营养补充，满足骨痂生长需要，日常生活中要多食用含钙、磷高食品，少吃糖及食盐，坚持科学生活方式，坚持体育锻炼，多晒太阳，保持良好休息，坚持长期性补钙。
骨质疏松是多种原因引起骨组织量减少、骨强度下降代谢性骨病变，老年人常见。腰椎骨质疏松时容易发生骨折，患者由于腰背部疼痛，下腰段肌肉长时间痉挛，肌肉疲劳，引起远离骨折部位疼痛及压痛等，腰椎骨质疏松性骨折，严重影响病人自理能力及生活质量。由于老年病人骨折后保守治疗需长期卧床，又会导致多种并发症，因此病情允许情况下选择微创或开放性手术骨折内固定治疗。
卧床期间注意防止压疮，定时变换体位，２小时翻身一次。病人腰背部疼痛缓解后，循序渐进腰背肌的练习，协助病人进行针灸、按摩、促进血液循环，防止静脉血栓，防止腰背肌无力；进行关节活动。治疗骨折服用降钙素类药物；指导病人合理膳食，高营养补充，满足骨痂生长需要，日常生活中要多食用含钙、磷高食品，少吃糖及食盐，坚持科学生活方式，坚持体育锻炼，多晒太阳，保持良好休息，坚持长期性补钙。
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腰椎生理曲线变直能恢复吗
腰椎生理曲度变直代表腰椎的正常的生理前突、变小或消失，是腰椎在出现病变的一种趋势。通过纠正一些不良姿势，坚持积极治疗，在病情的减轻或缓解上能够取到一定的治疗作用。但是如果病情的生理曲度变直发生时间比较长了，去解决这种情况的可能性就比较小。曲度变直容易导致患者椎间盘突出，甚至继发椎管狭窄等腰椎疾病的出现。出现腰椎曲度变直的情况，首先要到医院就诊，针对症状，采取一些药物治疗。同时应该纠正生活当中的一些不良的姿势，避免病情的进一步加重，以免进行手术治疗可能性。
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腰椎退变什么意思
腰椎退变指腰椎的骨质、椎间盘等等相应的解剖结构，出现退变、老化。腰椎具体的结构既包括骨头、肌肉、软组织、神经等等，这些位置如果出现了老化、退变，具体的表现程度也是不一样的。最常见的骨骼的老化就是骨质增生，老百姓所谓的一些骨刺。对于椎间盘退变，会有一些椎间盘的核磁信号的变低，椎间盘形态的突出、膨出，包括关节突的增生、肥厚、内聚。绝大多数的腰椎退变，没有引起临床的症状，这种情况下不必过度的担心。如果有相应的不适的症状，认为与退变有直接相关性，要进行一些相应的治疗。
腰椎正侧位片查什么
腰椎正侧位片，一般检查是否有腰椎压缩性骨折、腰椎滑脱及腰椎肿瘤类疾病，正常在经过拍摄后，上面会明显显示椎体部位已经明显分离，同时会显示骨质破坏，需尽快采取针对性治疗。
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腰突然直不起来是怎么回事
腰突然直不起来常见于着凉、受寒或牵拉伤，直不起来可能有两种原因：第一是软组织痉挛，即肌肉痉挛，查体时位于棘突两旁的竖脊肌硬梆梆一碰就疼，这是软组织痉挛引起的；第二是小关节紊乱，小关节周围有滑膜，滑膜崁顿就会出现疼痛而直不起腰来。临床上如果把小关节紊乱恢复后，病人仍感觉腰疼，此时需要考虑是否存在软组织痉挛，这两个原因一定要分开去看。临床上一定要检查它既有软组织痉挛，又有小关节紊乱或小关节滑膜崁顿的情况，这两个病因都需要纠正。
腰椎骨质增生的症状
腰椎骨质增生即腰椎退行性变，关节软骨被破坏而引起的慢性关节病。主要临床症状有腰部持续性隐痛，活动时加重，休息后好转，疼痛常不严重，气压降低时加重，与气候变化有关。有时可有急性疼痛发作，受凉时疼痛加重、同时有关节僵硬感，偶尔可发现关节内有摩擦音。腰椎骨质增生会引起腰椎僵直、椎间盘退变、腰部神经受压、腰椎管狭窄症等。腰椎骨质增生一般早期经卧床休息、遵医嘱口服消炎镇痛、营养神经等药物，同时配合中药热敷、针灸、烤电等理疗措施的治疗，疼痛症状能够缓解。患者腰背部疼痛缓解后，应当积极加强腰背肌的练习，以防止长期卧床后腰背肌无力。经常锻炼有助于病情的稳定，减少复发的几率，通过关节的屈伸运动，维持关节的活动度，锻炼时循序渐进，逐渐增加锻炼强度。
腰闪了贴什么膏药
腰闪了也就是我们常说的急性腰扭伤、腰挫裂伤。腰扭伤、挫裂伤是引起腰痛的最常见原因。急性腰扭伤、挫伤是腰部肌肉、筋膜、韧带、滑膜等软组织因搬抬重物、腰部肌肉强力收缩等外力作用时突然受到过度牵拉而引起的急性撕裂伤，患者即感腰部疼痛剧烈，当即不能活动；呈持续性、刀割样或撕裂样痛，咳嗽、大声说话、腹部用力、翻身时均可引起疼痛加重。轻者尚能工作，但休息后或次日疼痛加重，甚至不能下床。患者腰部疼痛严重影响了工作学习和生活，应当要求病人及时就诊，明确诊断，排除腰椎间盘突出。治疗措施中包括中药贴敷，使用狗皮膏、活血止痛膏、虎骨膏等，同时内服行气活血、固腰止痛的药物对症治疗，患者卧床休息，经过治疗就会缓解腰部疼痛，合理膳食，增强营养，忌食寒凉、辛辣刺激食物。
腰椎孔镜术后的保养
腰椎孔镜术后要卧硬板床，注意腰背部保暖，功能锻炼，注意饮食。椎间孔镜是一个配备有灯光的管子，从患者身体侧方或侧后方进入椎间孔，在安全工作三角区实施手术是对患者创伤最小，效果最好的椎间盘突出的微创疗法，椎间孔镜术后恢复很快。在日常生活中卧硬板床，注意腰背部保暖，别太劳累，不干重活；功能锻炼选择针对腰背部肌群的锻炼，如倒走、快慢走、旋转腰部，循序渐进的进行。饮食有节，注意营养充足，多吃新鲜蔬菜、水果、瘦肉、奶类、含钙高食物。腰椎孔镜的术后锻炼也很重要。一、踝泵锻炼，促进血液循环，防止静脉血栓。二、直腿抬高锻炼，通过下肢抬高促进下肢血液循环；运动，使神经根运动，防止粘连。三、翻身，指导患者正确翻身，避免腰椎扭曲，腰部肌肉锻炼，术后１－２周开始，长期坚持锻炼，增强腰椎稳定性。四、下床后带腰围保护，避免负重弯腰、扭腰，注意保暖，合理膳食。
腰椎增生的原因
腰椎增生主要是在长期退变过程当中，椎体之间出现轻微损伤。如弯腰超过正常生理范围，反复如此，形成腰椎增生。大部分增生对人体是有利的。腰椎因为离神经比较近，如果增生刺激到神经，产生神经刺激症状，从而影响健康。当发现腰部不适一定要及时检查治疗。
腰椎骨质增生如何治疗
腰椎骨质增生治疗有非手术治疗和手术治疗。腰椎骨质增生是因为中年以后，腰椎骨质增生随着年龄的增大，机体各组织细胞的生理功能也逐渐衰退老化，退化的椎间盘逐渐失去水份，椎间隙变窄，纤维环松弛向周边膨出，椎体不稳，纤维环在椎体边缘外发生撕裂，导致髓核突出，将后纵韧带的骨膜顶起，其下面产生新骨，形成骨刺或骨质增生。椎间盘退变萎缩后，椎体向前倾斜，椎体前缘在中线被前纵韧带所阻，两侧骨膜掀起，骨膜下形成新骨。局部的受压因素也是引起骨质增生的主要因素。1、非手术治疗：卧床休息；物理治疗和非甾体消炎药物可缓解症状，腰部肌锻炼，五点支撑法，飞燕式锻炼。2、手术治疗：应严格把握手术适应症。
腰椎小关节源性腰痛应注意什么
腰椎小关节炎性腰痛的患者在佩戴腰脱的时候需要注意选择宽并且具有固定支撑的，每天佩戴时间最好不要超过三小时。要保证正确的坐姿和睡姿，选椅子的时候尽量要有靠背，尽量避免长期弯腰和搬运重物的活动。
