什么叫冠心病
发布时间：2020-02-1965579次收听
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冠心病是指心脏上冠状动脉的各种病变引起心肌缺血缺氧甚至坏死，进而影响心脏功能的疾病。
冠心病是冠状动脉性心脏病，能引起冠心病的因素很多包括冠状动脉粥样硬化、主动脉瓣膜病变、梅毒性主动脉炎、肥厚型心肌病、风湿性冠状动脉炎、先天性冠状动脉畸形、心肌桥等等，其中以冠状动脉粥样硬化性心脏病最为常见。冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉血管内有粥样斑块导致血管腔狭窄或阻塞，引起心肌缺血、缺氧甚至坏死。所谓的粥样斑块，主要是由于血液中的血脂成分沉积在血管内膜下形成的，高血压、高脂血症、糖尿病、抽烟、不运动锻炼、肥胖等因素，都很易促进粥样斑块的形成。
冠心病的临床类型包括稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛以及心肌梗死等，不同类型的冠心病是属于病情发展的不同阶段，在治疗和处理上也有所差异的。尤其是对于冠状动脉粥样硬化性心脏病治疗，首先应该对能引起粥样斑块的因素采取积极控制措施。严重的冠心病急性心肌梗死在治疗上可以采取溶栓、支架或搭桥手术等措施治疗，对于其他原因引起冠心病，需针对病因采取相应的措施。
冠心病是冠状动脉性心脏病，能引起冠心病的因素很多包括冠状动脉粥样硬化、主动脉瓣膜病变、梅毒性主动脉炎、肥厚型心肌病、风湿性冠状动脉炎、先天性冠状动脉畸形、心肌桥等等，其中以冠状动脉粥样硬化性心脏病最为常见。冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉血管内有粥样斑块导致血管腔狭窄或阻塞，引起心肌缺血、缺氧甚至坏死。所谓的粥样斑块，主要是由于血液中的血脂成分沉积在血管内膜下形成的，高血压、高脂血症、糖尿病、抽烟、不运动锻炼、肥胖等因素，都很易促进粥样斑块的形成。
冠心病的临床类型包括稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛以及心肌梗死等，不同类型的冠心病是属于病情发展的不同阶段，在治疗和处理上也有所差异的。尤其是对于冠状动脉粥样硬化性心脏病治疗，首先应该对能引起粥样斑块的因素采取积极控制措施。严重的冠心病急性心肌梗死在治疗上可以采取溶栓、支架或搭桥手术等措施治疗，对于其他原因引起冠心病，需针对病因采取相应的措施。
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得了冠心病怎么办
冠心病在临床上被叫做冠状动脉粥样硬化性心脏病，是一种冠状动脉管腔狭窄或闭塞所致的心脏病。患者可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。冠心病主要与冠状动脉狭窄或闭塞导致心肌缺血、缺氧或坏死有关，患者可能会出现胸痛、胸闷等不适。冠心病急性期，患者可以通过卧床休息、保持室内安静、避免不良情绪刺激、服用硝酸甘油、密切监测各项指标等一般治疗方式缓解胸痛等症状。平稳期可以通过服用药物来控制病情，改善预后。例如，患者可以使用通心络胶囊等中成药进行治疗。通心络胶囊具有降脂、抗凝、抗炎、疏通血管、稳定斑块的作用，其能够促进血管内皮细胞的修复，抑制动脉粥样硬化进程，稳定缩小斑块，扩张冠脉血管，恢复冠状动脉对心肌的供血功能，有效缓解胸痛、胸闷等症状，是预防和治疗冠心病的基础用药。还能降低包括心肌梗死、心血管死亡、脑卒中等主要不良心脑血管事件发生风险。且药物成分为纯中药，临床研究证实其安全性良好，可长期用药。此外，患者还可以联合使用阿司匹林片、阿托伐他汀钙片等药物，能够增强抗血小板聚集、调脂、抗炎、疏通血管的效果，还有助于保护血管内皮，达到协同增效、防治结合的目的。病情严重时，患者可以进行手术治疗，主要是为了重建冠状动脉的血液循环，常见的手术有经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术等。患者在平时要戒烟限酒，控制体重，监测血糖、血压、血脂水平，有助于促进身体健康。
冠心病该怎么治疗好得快
冠心病是一种缺血性心脏病。冠状动脉是向心脏提供血液的动脉，当冠状动脉发生粥样硬化引起血管腔闭塞或狭窄，会导致心肌缺血、缺氧或坏死，因此导致胸痛、胸闷、气短等不适。对冠心病一般采用药物治疗、手术治疗的方式。1.药物治疗：中医认为冠心病是胸痹症，与感受外邪、情志失调、劳欲过度、久病失养有关；其病位在心，与肝胆、脾胃、肾、肺诸脏腑有关。因此，在治疗上不能从心论治，应该多脏并治，患者可在医生的指导下使用胶囊，其由仙人掌、三七、丹参、灵芝、杜仲、白薇、甘草等11种益气、活血、通脉的药物组成，能够调理五脏、理气活血，有效改善冠心病的症状。2.手术治疗：若常规药物已难以有效控制病症；或者无创检查结果表明有较大面积心肌存在风险；且经评估手术成功率高、相关并发症和死亡率在可接受范围内，那么可以选择手术治疗。手术治疗主要是为了冠脉血运重建，包括经皮冠脉介入治疗和冠脉旁路移植术，以支架或搭桥的方式解决血管闭塞的问题。
后背肌肉疼是出于什么原因
后背的肌肉疼，常见的有以下的几个方面的原因，第一，过度的劳累或者过度的体力劳动，或者体育锻炼导致的肌肉的慢性劳损，有些病人甚至会合并有脊筋膜炎，这种情况下会有一个慢性的后背以及腰部肌肉的酸痛。如果是这种情况，就得注意休息，适度的去锻炼背部肌肉，促进背部肌肉的血液循环，来缓解后背肌肉的酸痛。第二，外伤，外伤引起的背部的钝性损伤，也可以引起后背肌肉的酸痛。还有一种型号就是其他疾病，导致的后背肌肉的酸痛，实际上是一种放射性疼痛，比如临床上最常见的冠心病。冠心病发作的时候除了会有胸痛、胸闷、憋气、心慌等的表现之外，有部分病人还表现为后背的放射性疼痛，甚至是后背的放射性疼痛比较明显。这种情况下要注意鉴别，是不是冠心病引起的后背的酸痛，通过心电图、超声心动图、心肌酶谱等一些检查，可以判断这种心脏疾病以及它的严重程度，从而来评估后背的肌肉酸痛，是不是由心脏疾病引起的。第三，其他疾病引起，比如临床最常见的胆囊结石、胆囊炎，可以引起右侧背部放射性的疼痛，这种疼痛一般跟右上腹或剑突下的疼痛，会同步出现，一般进食油腻的食物会比较明显，所以说根据这些临床特征可以判断，是不是有胆囊炎引起的后背酸痛，这就是常见的后背酸痛的原因。
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总胆固醇6.36严重吗
总胆固醇的正常值是在4.2至6.0mmol/L，这是一个成人的正常值，如果是6.36mmol/L，应该来说算是一个轻微的升高。轻微的升高原因：第一个，饮食结构的不太好，长期大量地摄入了动物的内脏，比如鸡杂、羊杂、猪肝等等，会超过了肝脏和血液的解毒的作用。第二个所谓的代谢性的一个障碍，比如纯合子或者是杂合子，基因的改变，也会引起轻微的胆固醇的升高，需要做相关的基因测序。第三个，肝、胆系统的阻塞性的改变，比如汇管小区的堵塞，比如胆总管结石等压迫引起胆固醇代谢排泌的障碍。
冠心病患者可以生下健康宝宝吗
冠心病是一个比较常见的疾病的，而一旦有这个疾病的时候自己不要随随便便的乱吃药的，吃药期间也不要怀孕的。不然不仅仅无法治疗冠心病，容易对胎儿给造成危害的，所以建议有多年冠心病的老人要去大医院的治疗。而且如果给开药了，需要认认真真的吃药的。那么到底有冠心病的人可以生孩子吗?
冠心病治疗之心脏支架手术
随着发病率的提高，冠心病的治疗方法也渐渐被人们所关注。在现代医学技术支持下，心脏支架手术已经成为冠心病的治疗主要方法之一，然而很多患者都对这种冠心病的治疗方法存在着一些误区。误区一：支架越多越好。支架手术是通过血管在血管内进行操作，作用在血管发生局部
冠心病严重到不能安支架不能进行搭桥了怎么办
左主干病变和慢性闭塞性病变的严重冠心病患者不能放入支架和外科搭桥，只能依靠药物来维持寿命，常见的药物有硝酸酯类、抗血小板制剂、钙通道阻滞剂和受体阻滞剂等。
冠心病介入治疗需要做几次
如果属于胆汁血管出现病变，急需一次手术即可；如果病情范围比较大，多个部位出现病变，需要做2~3次手术才可以改善。介入治疗冠心病不仅适应范围广，手术的风险性以及并发症也比较小。
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冠心病能治愈吗
冠心病目前还达不到临床治愈，因为动脉粥样硬化的发生发展是不可逆的，目前能做到的包括药物治疗、介入治疗，希望能够延缓动脉粥样硬化进展的脚步，但是目前并不能逆转动脉粥样硬化的病理发展过程。因此冠心病目前是不能够治愈的，可以通过药物治疗、器械治疗来使得冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的临床症状得以改善，血管狭窄的程度得以改善，通过危险因素的防控使得疾病的进展的脚步放慢，但是并不能够目前治愈冠心病以及治愈动脉粥样硬化。
冠心病检查方法
冠心病检查方法有量血压，做心电图，运动平板实验，超声心动图以及CT。一、看生命体征是否平稳，心率是特别慢还是特别快，正常六十到一百次都是在正常范围，如果心率听不见了，血压测不着，就要就地抢救。二、如果出现胸闷，憋气的症状，让病人去做心电图，心绞痛的时候去做心电图有改变，让病人把以前的心电图带着，以前的心电图是正常的，现在做的心电图不正常，会让病人含硝酸甘油，如果含了硝酸甘油，心电图又恢复正常了，一定是心绞痛。三、看看心脏结构有没有其他的改变。冠心病的病人除非有心肌梗死以后的ST段抬高的心梗，超声系统可以出现识别运动障碍。四、运动平板实验，还有冠脉CT、冠脉造影以及心肌急性心梗，心肌酶会增高，查一下生化，看看是否能做冠脉CT，看肾功能怎么样。物理诊断不可缺，冠心病如果很严重的伴有心肌梗死的一些症状，比如大汗淋漓、面色苍白等等，查体很重要，可能会出现乳头肌功能障碍、出现奔马律，出现严重的心律失常、心律不整齐。
冠心病怎么回事
冠心病就是冠状动脉狭窄导致的。当我们需氧量增加的时候，冠脉狭窄缺血以后，冠脉会痉挛，痉挛就加重了狭窄，斑块的破裂，都是导致冠心病的一个原因。急性心肌梗死的原因，我们可以表现出这几个点，第一无症状性心肌缺血，第二心绞痛，第三心肌梗死，第四缺血性心肌病，第五就猝死，现在就更叫急性冠脉综合征，包括不稳定心绞痛，非ST段抬高的心肌梗死。在心肌梗死里面我们又分了ST段抬高的心肌梗死，就是我们心脏的全程的坏死，那么就容易形成室壁瘤，容易心脏破裂而发生猝死。还有一种缺血性心肌病，病人是因为缺血而导致的心脏的扩大或者心肌的肥厚，这种情况下可能导致缺血的心肌病发生。第五点就是当病人猝死以后，我们回过头来才发现，这个病人的猝死的原因是由于心脏冠脉的供血不够。
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冠心病不做手术能治好吗
冠心病不做手术能不能治好是根据病情来决定的。如果患者仅有冠脉的轻度狭窄，按照医生的医嘱，严格按照冠心病的ABCDE二级预防，病情是可以减轻的，不稳定的斑块可以稳定，狭窄减缓，加上适量运动，规律的生活，冠心病是可以缓解的。一般冠脉狭窄小于百分之七十的患者，可以保守治疗，如果病情太重，或者钙化太明显，没法放支架，也需要保守治疗。除此之外，冠心病需要手术治疗，包括支架手术、球囊扩张，以及冠状动脉搭桥手术。
冠心病吃什么好
冠心病患者不能吃的太咸。如果吃太咸，一方面会导致血压升高，而血压升高是冠心病危险因素之一。所以应该控制好每天食盐摄入量，最好应该控制在每天六克以下。另外，吃得过咸会导致体内水钠潴留，会增加心脏负荷，对于心功能改善极为不利。冠心病患者饮食非常重要，需要注意包括以下几个方面内容：一、不吃油腻食物，如果进食油腻食物过多，会干扰体内血脂代谢，有可能升高血脂。血脂升高也是导致冠状动脉硬化根本原因之一。而且油腻食物对于冠心病合并糖尿病患者，对于血糖控制极为不利。二、绝对不能喝酒。喝酒本身就可能会诱发心脏功能不全，甚至可能会诱发心律失常。对于冠心病患者正在服用某些药物会产生影响，还得有可能会影响血压血糖控制。三、避免暴饮暴食，以防止血液聚集在胃肠道，加重心脏缺血，而引起心绞痛，或诱发心脏功能衰竭。四、不要喝有刺激性其他饮料，比如浓茶等。冠心病药物治疗也有很多，基本上必用药物比如有：抗血小板药物：阿司匹林、氯吡格雷；他汀类药物：阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等降脂药；还应该用扩张冠状动脉药物，比如硝酸酯类药物，同时应该针对存在的高血压、糖尿病、高脂血症情况，选择相应药物治疗。如果发生急性心肌梗死，可以考虑溶栓治疗。
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冠心病吃什么药
可以在心绞痛发生的时候服用阿司匹林、他汀类降脂药物，如立普妥、可定、瑞舒伐他汀等，或者是β受体阻滞剂和硝酸酯类药物。冠心病的药物包括两类，一类是治标，一类是治本。冠心病是因为动脉粥样硬化斑块形成而导致的冠脉狭窄或阻塞，所以要预防冠脉狭窄或阻塞就必须知道斑块形成的机制。斑块形成机制主要是高脂血症、高血压、糖尿病、抽烟，所以治本就是通过饮食的控制、通过降脂药物降低血脂，使胆固醇水平比基础值低一半，避免形成斑块。治标是治疗心绞痛、心肌梗塞都是由于冠脉的血管完全或者不完全的阻塞，导致心肌的供血，治标就是解决供需矛盾的失衡和平衡问题。在药物方面，目前常用：第一是阿司匹林，阿司匹林可以防止斑块破裂以后血栓形成，减少心肌梗死的发生率；第二是他汀类的降脂药，如立普妥、可定、瑞舒伐他汀等；还有两种是减少需求类药物，如β受体阻滞剂和硝酸酯类药物，通过减少心肌的耗氧量而减少心绞痛的发作。
得冠心病的相关因素及预防
除年龄外，脂质代谢紊乱是冠心病最重要预测因素。总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)水平和冠心病事件的危险性之间存在着密切的关系。LDLC水平每升高1%，则患冠心病的危险性增加2-3%。甘油三脂(TG)是冠心病的独立预测因子，往往伴有低HDLC和糖耐量异常，后两者也是冠心病的危险因素。
