胃腺癌化疗方案
发布时间：2020-06-0563407次收听
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胃癌的早期什么症状
笼统的来讲，胃癌的早期绝大多数人没有任何症状，早期胃癌的诊断往往是通过体检来发现的。比方在体检的时候可以看到，做胃镜看到胃黏膜颜色的改变，比方发红或者是发白或者是看局部黏膜有形态学的改变，比方突出围墙表面或者是比胃黏膜凹陷或者是表面变得粗糙不平。同时也可以看到血液循环的改变，血管变得粗，变得紊乱，这都有助于帮助早期胃癌的诊断。还有早期胃癌的病人，随着疾病的进展，会出现临床表现，但是这临床表现都不具有特异性，往往表现的都是消化不良的症状。比方早饱，还没有吃东西就觉得很饱，早晨起来还没吃饭就已经很饱，然后觉得恶心、上腹胀或者是不舒服，也说不出来是疼还是怎么样，觉得上腹部的不舒服。有的人会出现恶心，有的人会出现食欲减退，有的人可能会出现大便习惯的改变。甚至有人会以贫血为主要表现。所以胃癌的早期绝大多数没有症状，少数是有功能性，有消化不良的表现。
胃切除后还用化疗吗
谈到化疗肯定就是胃癌切除以后。胃癌切除以后是否需要化疗，跟胃癌的分期有关。如果是早期胃癌经过手术治疗以后不需要化疗，因为没有淋巴结转移，也没有侵犯到脏器胃癌的前壁，主要是局限于胃黏膜层和黏膜下层切除以后，就可以达到临床治愈不需要化疗。如果是进展期胃癌，胃的肿瘤细胞已经浸润到胃黏膜的肌层，或者是胃的固有肌层和浆膜层，甚至穿透了浆膜层，出现了淋巴结的转移，或者是神经的转移，或者是淋巴管和血液的转移，或者出现了远处脏器的转移，比如肝转移、肺转移、脑转移等等，出现这样的情况，需要术后进行化疗。胃癌切除以后的化疗方案，根据病人的胃癌的组织学的类型，制定的化学药物的组合方案也不同。胃癌的组织学类型相对来说与其他的肿瘤相比比较多样化，比如最多见的百分之八九十以上还是胃的腺癌。腺癌还分为高分化，中分化和低分化，不同分化的腺癌化疗药物是不一样的。除了腺癌以外还有粘液细胞癌，还有印戒细胞癌，还有未分化的癌，还有分化低的癌，还有一些胃的肉瘤等，这些化疗方案都不同，需要由化疗科的医生来具体的制定化疗方案。
胃难受烧心打嗝是胃癌吗
绝大多数病人不是胃癌，这个看是否是胃癌，还看是否伴有了其它胃癌的一些表现。比方病人除了有烧心、打嗝，胃难受以外，可能会出现大便变黑、体重下降、贫血或者是病人有疼痛持续性的加重不缓解，会出现同时伴有恶心、呕吐等，同时病人有恶性肿瘤的家族史，而且年纪又比较大，超过45岁。同时还有一些不良的生活习惯，喜欢吃烧烤、腌制的食物或者是过夜的食物，或者是发霉的食物等，长期吃这些食物都有可能是胃癌。如果怀疑是胃癌，要到医院请医生来帮助确诊，主要是做胃镜的检查就可以确诊。这里面绝大多数胃的难受、烧心、打嗝不是胃癌，有可能是像良性的疾病，像慢性胃炎、慢性非萎缩性胃炎、慢性萎缩性胃炎，或者是消化性溃疡像胃溃疡、十二指肠溃疡，或者是功能性的消化不良，或者是胃食管反流病，都可以引起胃难受、烧心和打嗝。
胃癌禁忌吃的水果
对于胃癌的病人建议不能吃特别刺激性的水果种类。首先有一些特别酸的，像山楂类的。这些食物吃进胃里以后，由于胃酸的作用，鞣酸的含量增高，在胃里容易形成胃石，随着胃的蠕动，刺激癌肿的部位，容易引起癌肿的糜烂、坏死，导致出血、引起合并症。所以胃癌的病人不要空腹吃山楂这一类的。第二个，就像特别涩的食物、刺激性的，像平时吃的柿子，正常人吃柿子是没有问题的。胃癌病人如果吃柿子以后，有可能柿子里面的鞣酸也会增多和蛋白质、蛋白酶融合和胃酸发生化学反应以后，导致产生一些凝块，这些硬的凝块在胃癌的病人，会刺激胃癌黏膜的细胞，导致黏膜坏死，甚至会磨损胃黏膜里的血管，导致消化道出血或者是导致溃疡。第三个，太刺激性的其它水果，比方过于太甜的食物，容易引起病人的反酸，或者过于有一些刺激性异味的，像榴莲，建议大家尽量少吃。
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胃癌转移途径有什么
胃癌转移途径有以下四种：第一个是局部的播散，可以出现局部的转移，就可以浸润到胃壁外边播散到腹腔腹膜。第二种途径是血行的转移，可以通过血液的运输达到远处的脏器。第三个是淋巴结的转移，循着淋巴的流行途径，首先转移到淋巴结，淋巴结并不一定是按照顺序来进行转移的，也可以出现跳跃性的转移，第四个是脏器的转移。刚才提到了一些实质性的脏器，可以转移到肝脏、转移到肺，可以转移到脑，通过血液或者是通过淋巴达到脏器的转移。
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胃发紧是胃癌吗
胃癌的表现可以多种多样，在早期胃癌的时候可以没有任何症状，进展期胃癌可以表现为不典型的消化不良，包括像胃发紧这样的情况。到底是不是胃癌，需要到医院请医生来帮助判断。胃发紧除了胃癌，还有其他的疾病可以引起来，比方说像胃炎、急性胃炎，慢性胃炎、萎缩性胃炎，微萎缩性胃炎还有糜烂性胃炎，胆汁反流性胃炎，疣状胃炎等等都可以引起胃发紧。还有像消化性溃疡、胃溃疡，十二指肠溃疡都可以引起胃的发紧。还有一些病人是消化不良，功能性的消化不良也会出现胃发紧。
胃癌的姑息切除术不可代替手术
姑息切除术是治疗胃癌常用的手段之一，系指通过手术切除部分肿瘤以减轻机体内肿瘤负荷，但是这种治疗方式被一部分学者所不认可，认为并不能延长患者生存时间，另一部分学者以为，条件适合可进行姑息治疗以减轻患者痛苦。但共同观点是对于能够进行手术治疗的患者一定要进行手术治疗。
孕检验血能验出来胃癌吗
孕检验血能验出来胃癌吗？胃癌的早期症状并不明显，一般较难发现，大家对此都比较忧心。尤其是怀孕的孕妇们非常担心，那么，胃癌能孕检验血能验出来吗？具体要如何诊断呢？
早期胃癌胃镜下有何表现
胃镜检查是早期诊断胃癌的主要检查项目之一，不论范围大小，早期胃癌的病变仅限于黏膜及黏膜下层，不同类型的早期胃癌也会有不同的镜下表现，如Ⅰ型早期胃癌，其癌变部位呈息肉状外观；Ⅱ型早期胃癌则较为平坦。
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胃癌化疗怎么做
化疗具体多少周期，多大强度，是因人而异。术后没有发现淋巴结转移，局部浸润要进行化疗。一周左右输液药物，二十天左右口服药物，并配合中药治疗；诊断就是胃癌，不能手术治疗，化疗要分情况。若四到六个周期不能控制，要再口服一段时间维持治疗。若四到六个周期病灶还在增长，需要换二线方案，二线不行要换三线方案，配合免疫治疗、靶向治疗、局部放疗等综合治疗。早期胃癌在黏膜上，把手术做完以后大多数不需要化疗，有些患者有些微小的转移病灶，比如淋巴结转移，最好的手术适应症可以先采取化疗，化疗以后使病灶缩小，把一些微小的病灶杀灭，然后产生最佳手术时机，再进行手术。还有一类是手术完以后，由于发现有淋巴结转移，局部浸润也要进行化疗，进行术后巩固化疗，输液的药物在一周左右，口服的药物在二十天左右，一般四到六个周期。在化疗过程中同时配合中医药治疗。
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什么是进展期胃癌
进展期胃癌指突破黏膜层进入肌层，浆膜层以及其他脏器的转移，预示着疾病向严重的方向发展。这一类患者症状持续加重，比如胃疼痛、消化不良、出血、贫血、出现恶液质（表现为患者消瘦、疲惫、乏力）。胃的结构由表皮最里面的黏膜层，中间的肌层以及外面的浆膜层组成。胃癌在早期的黏膜层，叫早期胃癌。胃癌到了中间的肌层，称为中期。突破了肌层，甚至突破了最外面的浆膜层叫晚期胃癌。胃癌治疗原则是早期发现、早期手术，没有出现转移，早期手术之后，进行中医药治疗。出现转移病灶，比如周边淋巴结转移，手术以后需要进行辅助化疗或放疗。不管是否手术以及是否放化疗，都要同时进行中医药治疗、中西医结合治疗、多学科治疗，能够有效地提高肿瘤的治愈率。
胃堵打嗝是胃癌吗
胃堵打嗝不一定是癌症，如果胃堵打嗝还出现这些症状时：上腹部疼痛、食欲减退或食欲不振、没有减肥缺消瘦乏力、腹部能明显摸到包块、非常严重的恶心和呕吐、出现呕血和黑便等，就可能是患有胃癌了。出现这些症状要及时进行排查。
胃癌术后并发症
胃癌手术之后的并发症包括术后胃出血，钙吸收障碍以及胃排空障碍，另外还有可能会导致腹泻以及碱性反流性胃炎，再就是会引起肠梗阻。这些并发症所产生的危害是非常大的，一定要及时处理。
胃癌术后如何预防复发？
二氧化碳激光治疗是有一定疼痛感的。二氧化碳激光是以二氧化碳分子为介质的气体激光，对皮肤黏膜组织照射后，可使局部组织温度增高，组织剥脱，促使转化生长因子增生，促进局部组织再生及愈合。二氧化碳激光的特性：1、介于有创和无创之间的一种微创治疗。2、由于二氧化碳点阵激光治疗只会覆盖部分皮肤组织，新打上的小孔又不会互相重叠，所以部分正常皮肤得到保留，加快恢复。3、既有创伤性治疗快速和显着效果，又具有非创伤性治疗副作用小、恢复时间短的优势，集二者的优点为一体。二氧化碳激光目前应用广泛：美容界祛痘印、除疤痕，妇科修复盆底肌肉损伤。二氧化碳激光作用于阴道黏膜层、肌层，刺激黏膜固有层和肌层中的胶原纤维、弹性纤维等大量增生重塑，使阴道紧缩。激光治疗也有一定的危险性，治疗一定要去正规的医院，专业的医师操作下使用。
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胃癌腹部有积水怎么办
腹腔积液，也就是腹水。胃癌患者腹部有积水，说明胃癌的疾病已经到进展期，甚至是到晚期的状态。出现腹水的病人，如果除腹胀以外，没有特殊的临床症状，就不必采取特别激进的处理方式。如果出现的腹水已经影响到病人的生活质量，在这时候，就必须对患者进行放腹水这种比较紧急的处理措施。对于患有胃癌的病人，如果伴有腹腔积液的情况，有可能是由于腹膜以及腹腔内的转移所导致。大量的腹腔积液，可以导致患者出现腹痛、腹胀的症状，并且患者可以伴有食欲不振的情况。对于晚期的胃癌患者，一般预后会比较差，胃癌患者可以考虑进行腹水穿刺引流，以缓解腹水以及腹胀的症状。另外，出现这种情况的患者，也可以进行腹腔内的灌注化疗，以减少腹水的生成。
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