总胆固醇正常值是多少

发布时间：2021-12-30140987次收听

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按照《中国成人血脂异常防治指南》标准，总胆固醇正常小于5.18mmol/L，如果总胆固醇在5.18-6.18mmol/L之间，定义为边缘升高，总胆固醇≥6.19mmol/L定义为升高。目前每个医院进行血脂四项检查时，化验单的参考值范围有一定的差别，这和检查方法以及使用试剂不同有关系。可以对照化验单后各项指标的参考值标准看一下自己的血脂水平是否正常。
胆固醇分高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇，进行血脂四项检查时，主要包括总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇四个指标，总胆固醇高的情况下，还需要看一下高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。其中低密度脂蛋白胆固醇是“坏的胆固醇”，被氧化后的低密度脂蛋白胆固醇容易积存在动脉壁上，引起动脉粥样硬化；而高密度脂蛋白胆固醇是“好的胆固醇”，能将肝脏以外组织中的胆固醇，转运到肝脏中分解代谢，防止游离胆固醇在血管内壁附着沉积，对预防冠状动脉硬化有帮助。
总胆固醇升高，同时低密度脂蛋白胆固醇也升高的情况下，建议进行降脂治疗。可以先进行饮食管理和控制，坚持清淡低脂饮食，少吃高胆固醇、高脂肪和高热量的食物，特别是肥肉、动物油、动物内脏、牡蛎、扇贝等食物尽量不要吃；对于肥胖造成的高胆固醇血症，节制饮食的同时要积极锻炼身体，降低体重，有助于降胆固醇、降血脂。经过饮食和运动调节两个月以后，血脂依然异常升高的人群，多建议使用他汀类药物降血脂治疗，如辛伐他汀、瑞舒伐他汀等，也可以选择一些中医中药进行血脂的调理，如血脂康。

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总胆固醇5.97mmol/L算严重吗

总胆固醇包括甘油三酯、胆固醇和游离脂肪酸，进行血脂四项检查时，总胆固醇的指标非常重要，如果检查结果是5.97mmol/L属于轻度胆固醇升高，不要过于担心。总胆固醇正常参考值范围是〈5.17mmol/L，总胆固醇在5.17-6.47mmol/L之间属于轻度升高，总胆固醇〉6.47mmol/L属于中度升高，此时诊断为高胆固醇血症，总胆固醇≥7.76mmol/L是严重的高胆固醇血症。高胆固醇血症有原发和继发的区别，原发性的高胆固醇血症多是由于单一基因或者多个基因突变导致的，具有家族的聚集性和明显的遗传倾向；继发性胆固醇血症往往和后天的生活习惯、饮食结构、情绪因素等相关。目前总胆固醇5.97mmol/L的水平，一定要从生活习惯、饮食结构方面进行调整干预，防止总胆固醇越来越高，发展到高胆固醇血症的地步。饮食方面，建议清淡低脂低盐饮食，高热量、高脂肪含量的食物尽量少吃，有些坚果类含油脂比较高，尽量不要吃；合理的饮食，不能暴饮暴食。生活习惯上，早睡早起，不熬夜，每天坚持有氧运动一个小时，控制好体重，有助于控制胆固醇的水平。密切监测血脂四项，必要的情况下，特别是已经合并有高血脂、高血压、糖尿病、冠心病的病人，建议口服他汀类的降脂药物。

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胆固醇偏高饮食要注意什么事项

高胆固醇血症的饮食注意事项，核心的原则就是清淡饮食，我们先说哪些不能吃或者是少吃，第一，尽量不吃或少吃高胆固醇的食物，像动物内脏、脑、骨髓、鱼、贝类、乌贼这些动物。第二，富含饱和脂肪酸的猪油、牛油、羊油、奶油、黄油等，最好不用，可以用植物油代替部分的动物油，像花生、核桃、芝麻、瓜子中含脂肪也相当多，尽量不吃或者少吃，来减少油类的摄入。第三，各种糖制甜食，包括含碳水化合物，比较多的土豆、山药，这些食物食用之后，也应该减少其它的主食量，因为过多的淀粉摄入之后，也会在体内转变成脂肪堆积。高胆固醇患者应该多吃什么，要多吃粗粮、杂粮，比如像燕麦、麦片、玉米面、小米、荞麦等补充豆制品，它可以代替部分动物性的食品来源的蛋白质。另外各种青菜都可以，它们的热量很低，在摄入的数量上没有明显的限制，同时有一些药食同源的中草药，除了补充营养成分，对降低胆固醇也有一定的作用，像生山楂、决明子、荷叶等药物代茶饮，有一定改善胆固醇的作用。另外要注意饮食的烹饪方法，多用炖、煮这些方法，少用煎、炸这种烹调的做法，可以减少食物胆固醇的含量。

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总胆固醇增高包括以下几个原因：饮食性、代谢性，还有解剖性改变这几个因素。总胆固醇的正常值大概是在：4.2mmol/L-6.0mmol/L，这个大概的浓度。如果升高超过了6.0mmol/L及以上，就得需要考虑以下几个因素：第一个就是饮食性，最常见的就是现在由于中国生活条件的改善。比如长期大量摄入动物的内脏，比如喜欢吃猪肚、猪肝或者是鸡杂等动物的内脏，往往就容易引起超过了肝脏能够代谢掉的因素，这样就引起总胆固醇升高。第二个就是代谢性的因素，比如有的人天天吃白菜、吃豆腐、喝水，他的胆固醇也升高，就有可能是本身体内基因代谢的原因，引起来的胆固醇升高，包括杂合子或纯合子的基因改变。第三，可能由于胆道系统的梗阻，比如肝内胆管的梗阻，胆总管的梗阻，还有胆总管下段梗阻，引起来的一种胆固醇从肝脏排泌、血液代谢的障碍，这个时候也有可能会引起胆固醇的升高。所以总胆固醇升高，就得需要考虑以下几个因素：第一是饮食的因素；第二是代谢的因素；第三个是解剖学结构，有没有梗阻的因素。当然，如果是胆固醇高一点点，比如6.1mmol/L、6.2mmol/L，这个时候也不需要特别的紧张。先调节一下饮食，去医院做一个腹部超声看一看。

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