智齿拔掉有什么好处和坏处
口腔科编辑
医颗葡萄
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拔除智齿能预防龋齿、阻生齿引发的炎症，但也可能伴随短期疼痛和术后感染风险。权衡利弊需结合口腔状况，术后护理是关键。
1. 拔智齿的三大核心好处
阻生智齿容易形成牙周袋藏匿食物残渣，滋生细菌导致冠周炎，拔除后彻底消除感染源。邻牙因智齿挤压出现移位或龋坏时，拔除可保护第二磨牙健康。正畸治疗前预防性拔除，能为牙齿排列提供足够空间。
2. 需要警惕的术后风险
术后24小时可能出现创面渗血，咬紧止血棉球40分钟可缓解。干槽症发生率约3%-5%，表现为剧烈疼痛伴腐臭味，需及时清创处理。下齿槽神经损伤概率低于1%，可能引发短暂性下唇麻木。
3. 科学护理的四个要点
术后采用冰敷面部20分钟/次，间隔1小时重复，持续6小时减轻肿胀。使用氯己定含漱液每日3次，保持口腔清洁。选择温凉流质饮食3天，避免用吸管造成负压。一周内避免剧烈运动，防止血凝块脱落。
4. 特殊情况的处理建议
高血压患者需将血压控制在160/100mmHg以下再拔牙。糖尿病患者空腹血糖应低于8.8mmol/L，术后加强抗感染。孕妇择期手术建议在孕中期4-6周进行，避免使用含肾上腺素的麻醉剂。
智齿拔除的决策应结合全景片评估，无症状但存在潜在危害的阻生齿建议预防性拔除。完善的术前检查和标准化手术操作能将并发症控制在5%以下，术后严格遵循医嘱护理可缩短恢复周期至7-10天。保留健康智齿需每半年进行专业牙周维护。
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