探索:1-2mm深的伤口要打破伤风吗?
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医普小新
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1-2mm深的伤口是否需要打破伤风疫苗取决于伤口污染程度和受伤环境。清洁表浅伤口通常无需接种，但被土壤、铁锈污染的伤口或动物咬伤需24小时内注射破伤风免疫球蛋白或疫苗。
破伤风由破伤风梭菌感染引起，这种厌氧菌存在于土壤、灰尘和动物粪便中。判断伤口风险需考虑三个因素：1.伤口深度与污染程度，深窄伤口更易形成缺氧环境；2.受伤场所，农田、工地等高风险区域需警惕；3.疫苗接种史，5年内未加强免疫者风险较高。
具体处理方案分三种情况：1.表浅清洁伤口，用生理盐水冲洗后消毒包扎；2.污染伤口，立即用双氧水冲洗，注射破伤风人免疫球蛋白250IU；3.免疫史不全者，需同时注射疫苗和免疫球蛋白。药物治疗包括：破伤风抗毒素（TAT）皮试阴性后肌肉注射，马破伤风免疫球蛋白（HTIG）无需皮试，吸附破伤风疫苗（TTCV）用于长期预防。
伤口护理需每日观察红肿热痛情况，保持干燥清洁。出现张口困难、肌肉痉挛等全身症状应立即就医。预防破伤风最有效方法是完成基础免疫接种，成人每10年加强一剂疫苗。高风险职业者如建筑工人、农民建议5年加强一次。
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