手足口病哪个年龄组发病率最高
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医言小筑
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手足口病发病率最高的年龄组是5岁以下儿童，尤其是3岁以内的婴幼儿。病毒传播快、免疫系统未成熟、群体接触频繁是主要诱因，预防需注重卫生隔离与疫苗接种。
1. 5岁以下儿童易感性解析
婴幼儿免疫系统发育不完善，对肠道病毒71型（EV71）和柯萨奇病毒A16型（CA16）缺乏有效抗体。托幼机构中密切接触加速病毒传播，患儿唾液、疱疹液、粪便均含高浓度病毒。1-2岁患儿占报告病例的47%，3-5岁占38%，数据来自中国疾控中心年度流行病学报告。
2. 高发环境与传播途径
病毒在湿热环境下存活时间长，夏季发病率升高3倍。接触被污染的玩具、餐具是主要传播方式，家庭内部二代感染率达52%。幼儿园暴发疫情中，平均每名患儿可传染6-8名密切接触者。
3. 预防与处置方案
EV71疫苗可降低重症风险96%，建议6月龄-5岁儿童接种。日常用含氯消毒剂处理患儿分泌物，家长接触患儿后需用流动水洗手20秒。发病期宜进食温凉流食，口腔疱疹可用康复新液含漱，皮肤疱疹涂抹炉甘石洗剂。
4. 重症识别与医疗干预
持续高热超过3天、肢体抖动、呼吸急促提示可能进展为重症。临床治疗重症病例采用丙种球蛋白冲击疗法（2g/kg）、甲基强的松龙抗炎（1-2mg/kg）及甘露醇降颅压（0.5-1g/kg）三线方案。
手足口病防控需要家庭与托幼机构协同，发现疑似病例应立即隔离7-10天。虽然多数患儿1周自愈，但EV71感染可能引发脑干脑炎等严重并发症。建议家长掌握"二摸三看"技巧：摸体温是否超过39℃、摸四肢是否发凉，看精神状态、看进食情况、看有无惊跳，出现任一异常需急诊处理。
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