如何降低胆固醇和低密度脂蛋白
心血管内科编辑
医路阳光
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高胆固醇和低密度脂蛋白水平升高是心血管疾病的重要风险因素，通过饮食调整、运动干预和药物辅助可有效改善。关键措施包括减少饱和脂肪摄入、增加膳食纤维、规律有氧运动，必要时在医生指导下使用他汀类药物。
1. 饮食调整对降低胆固醇至关重要。减少动物内脏、肥肉、黄油等饱和脂肪含量高的食物，改用橄榄油、坚果等不饱和脂肪来源。每日摄入25-30克膳食纤维，燕麦、苹果、豆类都是优质选择。深海鱼类如三文鱼富含Omega-3脂肪酸，每周食用2-3次有助于调节血脂。
2. 运动干预能提升高密度脂蛋白水平。每周进行150分钟中等强度有氧运动，快走、游泳、骑自行车都是有效方式。抗阻训练每周2-3次，重点锻炼大肌群，帮助提高基础代谢率。避免久坐，每小时起身活动5分钟，保持日常身体活跃度。
3. 药物辅助在必要时发挥作用。他汀类药物如阿托伐他汀可抑制胆固醇合成，依折麦布能减少肠道吸收，PCSK9抑制剂适用于顽固性高胆固醇血症。用药期间需定期监测肝功能，注意肌肉酸痛等不良反应。中药红曲、纳豆激酶等天然成分也有辅助调节作用。
维持健康血脂水平需要长期生活方式管理，定期检测血脂指标，40岁以上人群建议每年检查。吸烟者应立即戒烟，酒精摄入需严格控制。体重超标者减轻5%-10%体重就能显著改善血脂异常。建立科学的生活习惯是预防心脑血管疾病的根本措施。
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