混合型颈椎病的典型症状有哪些
骨科编辑
健康科普君
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混合型颈椎病表现为颈部疼痛、上肢麻木、头晕等多种症状，由颈椎间盘退变、神经压迫或血管痉挛引起。典型症状包括颈肩部僵硬、手臂放射性疼痛、平衡障碍，严重时需及时就医。
1. 颈肩部疼痛与僵硬
混合型颈椎病最常见的症状是颈肩部持续性钝痛或酸痛，晨起时加重，活动后稍缓解。疼痛可能放射至枕部或肩胛区，伴随肌肉紧张和活动受限。这与长期低头、颈椎曲度变直直接相关。热敷和颈部拉伸可缓解症状，如猫式伸展、米字操等。
2. 上肢放射性疼痛或麻木
当突出的椎间盘或骨赘压迫神经根时，会出现单侧上肢触电样疼痛，从颈部延伸至手指，伴有针刺感或蚁走感。C5-C6受压多见拇指、食指麻木，C7-T1受压则影响无名指和小指。甲钴胺营养神经，布洛芬缓解炎症，严重时需椎间孔镜手术减压。
3. 头晕与平衡障碍
椎动脉受压可导致突发性眩晕，尤其在转头时发作，伴恶心或耳鸣。基底动脉供血不足还会引起视物模糊、猝倒发作。需与耳石症鉴别，可通过颈椎MRI确诊。改善方法包括佩戴颈托限制转头、倍他司汀扩张血管。
4. 自主神经功能紊乱
部分患者出现心前区闷痛、心悸等假性心绞痛症状，或胃肠功能紊乱。这是颈交感神经受刺激所致，需心电图排除心脏问题。星状神经节阻滞治疗有效，日常避免高枕头睡眠。
混合型颈椎病症状复杂多样，早期可通过颈椎牵引、超声波理疗等保守治疗改善。若出现行走不稳、大小便功能障碍等脊髓压迫表现，需立即行椎管减压术。日常保持正确坐姿，游泳和羽毛球等运动有助于增强颈部肌肉支撑。
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