儿童接种疫苗26项禁忌是什么
传染科编辑
医言小筑
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儿童接种疫苗的26项禁忌主要包括免疫缺陷、急性疾病、严重过敏史等特殊情况，需由医生评估后决定是否接种。核心禁忌涉及免疫功能异常、神经系统疾病、疫苗成分过敏三类，具体操作需结合个体健康状况。
1.免疫系统相关禁忌
免疫功能低下是首要禁忌，包括先天性免疫缺陷病、艾滋病未控制期、白血病化疗期间。使用免疫抑制剂如环孢素、他克莫司、大剂量激素治疗时需暂缓接种。造血干细胞移植后需重新制定接种计划。
2.急性病症禁忌
发热超过38.5℃、急性胃肠炎伴脱水、肺炎需待痊愈后接种。中重度贫血（血红蛋白小于90g/L）、惊厥发作后未稳定三个月、进行性神经系统疾病如未控制的癫痫暂不宜接种。病毒性心肌炎恢复期需心电图正常后再评估。
3.疫苗成分过敏禁忌
对特定疫苗成分过敏需永久禁忌，如鸡蛋过敏者避免黄热病疫苗，新霉素过敏者禁忌脊髓灰质炎疫苗。既往接种同种疫苗出现过敏性休克、喉头水肿等严重反应者禁止再次接种。卡介苗接种后出现播散性BCG感染需停止后续接种。
疫苗接种前需详细告知医生儿童健康状况、药物使用史及过敏史。早产儿需按纠正月龄评估，慢性病患者需在稳定期接种。特殊情况下可考虑延迟接种或选择替代方案，如乙肝免疫球蛋白被动保护。所有禁忌判定都应以专业医疗机构评估为准，家长切勿自行判断。
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