左侧额叶小缺血灶是什么意思
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关键词： #额叶
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左侧额叶小缺血灶是指大脑左侧额叶局部出现的小范围缺血性病变，通常由微小血管血流减少或阻塞引起，常见于脑小血管病、高血压或糖尿病等基础疾病患者。
左侧额叶小缺血灶多由脑小血管病变导致，长期高血压、高血糖等因素可能损伤血管内皮，使微小动脉硬化狭窄。动脉粥样硬化斑块脱落也可能阻塞末梢血管。部分患者与血液高凝状态、心脏栓子脱落有关。这类病灶直径一般小于15毫米，影像学表现为点状或斑片状低密度影。患者可能出现轻微头痛、注意力不集中或情绪波动，但约半数人无明显症状。病灶数量较少且未累及关键功能区时，神经功能缺损通常较轻。
若缺血灶位于语言中枢附近，可能出现命名性失语，表现为对熟悉物体叫不出名称。累及前额叶背外侧区时可能影响执行功能，如计划能力下降。多发性病灶可能增加认知障碍风险。部分患者会伴随短暂性脑缺血发作，出现一过性肢体无力或言语含糊。长期未控制的房颤患者需警惕心源性栓塞可能。高龄、吸烟、高同型半胱氨酸血症是该病变的常见危险因素。
发现左侧额叶小缺血灶应完善头颈部血管评估，包括磁共振血管成像或CT血管造影。控制血压血糖、抗血小板治疗是基础措施，可选用阿司匹林肠溶片或硫酸氢氯吡格雷片。伴有高脂血症需联合阿托伐他汀钙片调节血脂。日常需保持低盐低脂饮食，每周进行150分钟中等强度有氧运动，避免熬夜和情绪激动。建议每3-6个月复查头颅影像学，观察病灶变化情况。
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