肺挫伤可以治愈吗 多个方法控制肺挫伤病情
呼吸内科编辑
健康科普君
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肺挫伤通常可以治愈，通过规范治疗和科学护理多数患者预后良好。控制病情主要有卧床休息、氧疗支持、疼痛管理、预防感染、监测并发症等方法。
1、卧床休息
急性期需绝对卧床避免加重出血，保持半卧位促进肺部分泌物引流。限制剧烈活动1-2周，咳嗽时用双手按压患侧胸部减轻疼痛。恢复期逐步增加活动量，以不引起呼吸困难为度。
2、氧疗支持
血氧饱和度低于90%时需鼻导管吸氧，严重者采用无创通气。监测动脉血气分析调整氧流量，避免长期高浓度吸氧导致氧中毒。合并肋骨骨折者需警惕气胸发生。
3、疼痛管理
可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药，严重疼痛可用盐酸曲马多缓释片。避免使用抑制呼吸的强效镇痛药，咳嗽时配合镇痛药物使用能改善排痰效果。
4、预防感染
肺挫伤后易继发肺部感染，可预防性使用阿莫西林克拉维酸钾片或头孢呋辛酯片。出现发热、脓痰时需进行痰培养，根据结果调整抗生素，如左氧氟沙星片适用于多数革兰阴性菌感染。
5、监测并发症
重点观察呼吸频率、血氧及胸片变化，警惕急性呼吸窘迫综合征。每日测量体温4次，记录痰液性状和量。血气分析异常者需转入重症监护，必要时行机械通气治疗。
恢复期应保持环境空气清新，每日进行深呼吸训练和有效咳嗽练习。饮食选择高蛋白、高维生素食物如鱼肉、鸡蛋、西蓝花等，少量多餐避免腹胀影响呼吸。三个月内避免吸烟及接触粉尘，定期复查胸部CT评估肺组织修复情况，合并基础肺部疾病者需延长随访时间。
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