风湿性心脏病的检查
心血管内科编辑
科普小医森
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风湿性心脏病可通过心电图、超声心动图、胸部X线、血液检查、心导管检查等方式诊断。风湿性心脏病通常由A组乙型溶血性链球菌感染引起，可能伴随心悸、气促、胸闷等症状。
1、心电图
心电图是风湿性心脏病的基础检查项目，能够记录心脏电活动，帮助判断是否存在心律失常、心肌缺血等异常。风湿性心脏病患者可能出现房颤、房室传导阻滞等心电图改变。心电图检查无创、快捷，但需结合其他检查结果综合判断。
2、超声心动图
超声心动图是诊断风湿性心脏病的重要检查，能够直观显示心脏结构和功能。通过超声检查可评估心脏瓣膜病变程度，如二尖瓣狭窄或关闭不全，测量心脏各腔室大小及心室收缩功能。超声心动图具有无辐射、可重复进行的优势。
3、胸部X线
胸部X线检查可观察心脏大小、形态变化及肺部血液循环情况。风湿性心脏病患者可能出现心脏扩大、肺淤血等X线表现。胸部X线检查操作简便，但敏感性和特异性较超声心动图低，常作为辅助检查手段。
4、血液检查
血液检查包括血常规、C反应蛋白、抗链球菌溶血素O试验等，有助于判断是否存在链球菌感染及炎症活动。风湿性心脏病活动期可能出现白细胞计数升高、血沉增快等异常。血液检查可为诊断提供辅助依据，但不能单独确诊。
5、心导管检查
心导管检查通过插入导管测量心脏各腔室压力，评估瓣膜病变严重程度。该检查适用于需要明确血流动力学变化或拟行手术治疗的患者。心导管检查属于有创检查，通常在其他无创检查无法明确诊断时考虑采用。
风湿性心脏病患者应定期复查，监测病情变化。日常生活中需注意防寒保暖，避免呼吸道感染，保持口腔卫生，限制钠盐摄入，适当进行有氧运动。出现心悸、气促加重等情况应及时就医，在医生指导下规范治疗，避免剧烈运动和过度劳累。
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