主动脉夹层术后如何护理

主动脉夹层术后护理需严格遵循医嘱,重点包括伤口管理、血压控制、药物调整、活动限制及定期复查。
术后初期需保持手术切口清洁干燥,每日观察有无渗血、红肿或异常分泌物,遵医嘱更换敷料。血压监测是关键环节,建议使用家用血压仪每日早晚测量并记录,收缩压控制在100-120毫米汞柱,避免剧烈波动诱发血管再撕裂。抗凝药物如华法林钠片需按时服用,定期监测凝血功能,同时警惕牙龈出血、皮下瘀斑等出血倾向。术后1-3个月内禁止提重物、剧烈咳嗽或弯腰动作,从床上起身时应先侧卧再缓慢坐起。恢复期饮食以低盐低脂高蛋白为主,每日钠盐摄入不超过3克,可适量食用鱼肉、鸡蛋白等优质蛋白促进组织修复。
术后3个月需复查主动脉CT血管造影评估血管愈合情况,此后每6个月随访一次。出现突发性胸背剧痛、肢体麻木或血压骤升时需立即就医。康复阶段可进行散步等低强度有氧运动,每次不超过30分钟,运动时心率控制在(220-年龄)×60%以下。心理疏导同样重要,家属应帮助患者缓解手术创伤带来的焦虑情绪,必要时寻求专业心理支持。长期护理需建立健康档案,详细记录用药情况、血压数据及身体异常反应,便于医生动态调整治疗方案。