癫痫病是怎么引起发作的呢?

神经内科编辑 健康科普君
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癫痫发作可能由遗传因素、脑部损伤、感染性疾病、代谢异常、脑血管病变等原因引起,可通过药物治疗、手术治疗等方式控制。癫痫是大脑神经元异常放电导致的慢性脑部疾病,典型表现为突发性意识丧失、肢体抽搐等症状。

1、遗传因素

部分癫痫患者具有家族遗传倾向,可能与离子通道基因突变有关。这类患者通常在儿童期或青少年期发病,表现为全面性强直阵挛发作。基因检测有助于明确诊断,治疗需长期服用丙戊酸钠缓释片、左乙拉西坦片等抗癫痫药物,家长需定期带孩子复查脑电图。

2、脑部损伤

脑外伤、产伤等可能导致脑组织结构性损伤,形成异常放电病灶。这类患者可能出现局部性发作,伴有头痛或记忆减退。脑CT或MRI可发现脑挫裂伤或软化灶,治疗需联合卡马西平片和康复训练,严重者需进行癫痫灶切除术。

3、感染性疾病

脑炎、脑膜炎等中枢神经系统感染可破坏神经元正常功能。患者除发热症状外,可能出现精神运动性发作。腰穿检查可明确病原体,急性期需用注射用阿昔洛韦抗病毒,后期可口服奥卡西平片控制发作,家长需注意观察患儿意识状态变化。

4、代谢异常

低血糖、低血钙等代谢紊乱会改变神经元兴奋性。这类发作多伴有出汗、心悸等前驱症状,血糖检测可确诊。纠正电解质紊乱后症状缓解,预防性使用苯巴比妥东莨菪碱片,糖尿病患者需特别注意规律监测血糖。

5、脑血管病变

脑梗死、脑出血后遗症可能形成致痫灶。中老年患者多见,发作时常伴偏瘫症状。脑血管造影有助于定位病变,治疗需服用拉莫三嗪片配合活血化瘀药物,同时控制高血压等基础疾病。

癫痫患者应保持规律作息,避免熬夜、饮酒等诱发因素。饮食注意补充维生素B6和镁元素,可适量食用香蕉、深绿色蔬菜。运动选择太极拳等温和项目,避免游泳、登山等高风险活动。发作时家属需保护患者头部,记录发作时长和表现,定期复查时向医生详细描述。随身携带注明病情的急救卡,外出尽量有人陪同。

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